首页>偏方秘方>延年益寿方>健脾胃>正文

肝郁脾虚 以舒肝气和脾胃

  李某,女,37岁,2005年3月初诊。

  主诉:脘腹胀满连及胁肋10余日。患者症状每于食后加剧,伴有嗳腐,胃钠少,嘈杂吞酸,口干口苦,不欲饮水。大便干结,2~3日1次。笔者初诊为肠胃食滞。投以保和丸加鸡内金、青皮、大黄之属。药后大便得畅,但腹胀、胁肋疼痛未解。进一步追问病史,知其情绪急躁,情急时病情加重,得嗳气与矢气则胀减。查舌红苔白、脉弦。

  患者一派肝郁脾虚之象,实乃脾失健运,胃失和降。经云:“木郁达之。”故以舒肝气、和脾胃,肝脾同治,以四逆散加减。

  组方:柴胡6克,炒白芍12克,枳实9克,陈皮9克,青皮9克,乌药9克,沉香5克,砂仁6克,木香5克,佛手10克,郁金9克,甘草5克。3剂,水煎服。

  患者服药后,脘腹胀痛稍有好转,大便正常,继以原方加减,前后进退服药15剂,腹胀终未除。笔者思,此案肝木乘土,法宗舒肝和胃,以四逆散增损,理论也未不合,何故初有小效而终不效?

  一日患者复诊,适逢家父在侧,即请教之。父祥察症情,问其胎产病史,知其产育五胎,且有阴血不足之象。以养血柔肝立方。

  组方:生地18克,熟地12克,枸杞子12克,麦冬10克,北沙参9克,炒白芍12克,川楝子9克,枳实6克,栀子9克,黄连3克,甘草3克。3剂,水煎服。

  患者药后胀消痛止。前方加炒麦芽、神曲、鸡内金,继服3剂。精神好转,一如常态,病愈。

  按:患者产育过多,阴血暗伤,加以情绪易于急躁,肝阴易伤。肝阴虚,必致肝火偏旺,故患者有肝郁脾虚之象,其实质是肝阴不足之故。然治肝须用补,补肝须柔润。大剂滋补,则津液充而木自柔,滋其水而涵其木。

  故以生地、熟地、麦冬、沙参以滋阴益液;入山栀、黄连,意在清泄肝胆。由于肝体得柔,肝郁得疏,肝火得泄,可谓药症相对,故病得愈。

  总结此案时,家父说;“该病案一是食胀,治以消导;二是气胀,治以疏肝,用香燥之品。须知理气应防伤阴之理。阴伤而腹胀反增。关于患者有口干、口苦之肝火症,实则水亏是本,火炎为标。火曰炎上,炎上作苦。实乃因肝胆脏腑相连,表里相通,肝火上炎,鼓动胆汁上溢,则有口苦之象也。”

上一篇:两种方法治老人脾虚

下一篇:健脾渗湿以白茯苓为最佳

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部