首页>偏方秘方>外科治疗方>骨伤科>风湿性关节炎>正文

养阴清热 巧治热痹

热痹的主要表现是关节肿痛发热,皮色发暗或发红,也有酸痛麻木者,皮肤干燥,肌肉瘦削,口干不欲饮,大便干结,舌红少苔干燥,脉多细数。此为湿热伤阴表现。临床治疗热痹多用清利湿热法,以四妙丸为主,但若患者已出现阴虚表现,则用之病情反增重。对此,采用甘寒养阴清热、活血通络法治疗,取得了较好的疗效。

一、治疗方法

处方:生地15~45克,丹参、忍冬藤各 30克,青风藤、天花粉、川牛膝各15克,赤芍12克,当归、麦冬、丹皮、黄柏、秦艽各 10克,苦参6克。

加减:方中生地是主药,用量宜大,但大便溏软者应少用,一般10~20克即可,大便干结者可加至30一45克。

用法:每日l剂,水煎分3次服。

方解:生地味甘微苦,性寒,有清热凉血、养阴生津作用,病至阴伤,余邪未尽者可以用之;配以麦冬、天花粉、丹参、丹皮、赤芍等药,阴长则火自熄;加上秦艽、忍冬藤等药祛风清热通络,相得益彰。

二、典型病例

王某,男,61岁。因关节肿痛半年余入院。入院时四肢关节肿痛,尤以腕膝踝及手指关节为重,行走困难,晨僵4小时,心烦失眠,食少乏力。类风湿因子(+),双膝浮髌试验(+)。舌淡红,苔薄黄,脉沉滑。曾用过扶他林、雷公藤、芬必得、甲氨喋呤等药治疗无效。入院后服四妙散症状稍有好转但不明显,舌转暗红无苔干燥。诊为湿热伤阴,改予滋阴清热、祛湿通络法,用上述基本方加减。服后症状明显减轻,40天后关节肿痛大大减轻,晨僵基本消失,行走自如,浮髌试验(±),心烦失眠等症状均减轻或消失。出院后随访三月,病情稳定未复发。

三、体会

在湿热痹治疗过程中,燥湿药用量过多容易伤阴,对素体阴虚的患者尤应注意。湿热痹诸药治疗效果不明显者,均可试用滋阴清热法或在原方中适当加入养阴药物。热痹患者多挟湿,而养阴与化湿有矛盾,用养阴药应避免过量而助湿,不应单纯滋阴,应配伍清热利湿之品如黄柏、苦参等,以达扶正不留邪,祛邪不伤正的目的,取得较好效果。 蒋东阁

上一篇:大杼穴治疗风湿痹证

下一篇:风湿指压穴位 八敲疗法

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部