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中药外洗治小儿骨膜炎疗效好

小儿骨膜炎是骨伤科的常见病。以祛风散寒、活血舒筋立论,用中药外洗冶疗本病297例,疗效满意,现介绍如下。

临床资料

治疗297例中,男177例,女120例;年龄1~3岁者73例,3~5岁者133例,5~7 岁者79例.7岁以上者12例;春季发病者 106例,夏季发病者39例,秋季发病者87 例,冬季发病者55例;患儿及家长能准确叙述其外伤史者63例,无明显外伤史者 234;髋或膝部有明显痒痛者198例;所有病例均有跛行,双下肢假性不等长,拍片无阳性体征。

治疗方法

处方:川乌、五加皮各15克,伸筋草、松节各10克,姜黄、牛膝各9克.官木瓜6克。

加减:有明显外伤史者,加红花、乳香各6克;春季发病者加防风9克,荆芥6 克;秋季发病者加秦艽9克,花椒6克。

用法:将中药1剂放入铝盆内,加水 3000毫升,煮沸10分钟,待水温降到50℃ 左右时用以洗患髋,每天2次,每次20分钟,每剂药洗3天,3剂为1个疗程。治疗期间让患儿避免做剧烈活动。

治疗效果

297例患儿经上述治疗后全部获愈,其中经1个疗程治愈者289例,2个疗程治愈者8例。

体会

本文所述的小儿骨膜炎,以患髋疼痛,跛行,双下肢假性不等长,且发病时间较短暂为特征,但临床上发现多数患儿外伤史本病初春及秋末发病率高,中医认为可能与以下原因相关:春季气候渐暖,小儿的活动量增加,易受外伤;另外,春季多风邪小儿体质娇嫩,易受风寒湿邪的侵袭而发病;秋季气候渐凉,小儿不能及时添衣加被,特别是夜间睡觉时,易受凉而发病。综上所述,本病的发生与风寒湿邪的侵袭、外伤及小儿的身体素质有关,所以祛风散寒、活血舒筋通络为本病的治疗原则。方中选用祛寒湿、温经止痛的川乌为君药;祛风燥湿的五加皮、松节共为臣药;佐以姜黄活血行气、祛瘀止痛;选用舒筋通络的伸筋草、宣木瓜为使药。诸药合用,具有祛风散寒、活血通络的功效。另外,药物局部外洗,町以改善局部的微循环,促进炎性介质的吸收和运转,祛散风寒之邪,其病自愈。于素

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