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活血汤治跌打损伤 瘀血留于胁下

  组成  柴胡10克,瓜蒌根12克,当归9克,红花6克,甘草6克,穿山甲(炮)10克,大黄(酒浸)3克,桃仁(酒浸,去皮尖,研如泥)10克。

  功效  活血祛瘀,通络散结。

  主治  跌仆损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍者,亦可用治肋间神经痛、肋软骨炎等,辨证属瘀血停滞者。

  用法  水煎服,日1剂。

  方解  肝藏血,胁下为足厥阴经循行之处,或从高坠下,或跌仆斗殴,瘀血停留于胁下,血瘀气阻,以致痛不可忍。方中柴胡引诸药入于肝经,为主药;辅以当归活血,甘草缓急止痛,补气生血;佐以穿山甲破瘀通络,瓜蒌根润燥消瘀,《本经》谓其“续绝伤”,《日华子本草》记载“消扑损瘀血”,桃仁、红花祛瘀生新;使以大量酒制大黄,荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新,酒制取其善行药性,活血通络之功。诸药合用,使瘀祛新生,胁痛自平。正如张秉成所说:“去者去,生者生,痛自舒而元自复”,故以“复元活血汤”名之。

  加减  疼痛较剧,可加三七粉3~6克冲服,或酌加乳香、没药、延胡索等以增强活血止痛之效。惟跌仆损伤,不仅血瘀,其气亦滞,可酌加香附、郁金、橘络之属,使气行血活,疗效尤佳。(注:药物剂量可根据临床实际适当加减)

  连建伟,男,1951年出生,浙江嘉善人。主任医师、教授、博士生导师,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现任中华中医药学会方剂分会主任委员,全国中医文献学研究会常务理事,第十、十一届全国政协委员。目前已发表中医药论文90余篇,出版著作有《历代名方精编》、《金匮要略校注》、《金匮方百家医案评议》、《古今奇效单方评议》、《三订通俗伤寒论》、《连建伟中医文集》等10余部。先后担任国家规划教材《方剂学》编委、副主编。获1992年度国家中医药管理局科技进步二等奖1项,获浙江省自然科学优秀论文二等奖3项。

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