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治股骨头无菌性坏死汤剂

处方:当归10克、延胡索10克、陈皮10克、郁金10克、独活15克、白芷10克、肉桂10克、骨碎补15克、续断10克、狗脊15克、怀牛膝6克、透骨草10克。

功效:活血理气、散寒除湿、温通筋脉、强筋壮骨。

主治:股骨头骨骺无菌性坏死症。

用法:上药可煎汤内服,每日1剂,早晚服。亦可共碾为药末炼蜜为丸,每丸重10克,日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末,用白酒调外敷于痛处。

方解:股骨头骨骺无菌性坏死症,又称股骨头骨骺软骨症,或扁平髋,由于髋部强力负重,股骨头骨骺多次受到损伤,气滞血瘀,复感风寒湿邪,致使血液供应受阻,失却濡养而致病。中医无此病名,但古医籍中早有描述,如清《医宗金鉴》卷八十九载有:“胯骨,既髋骨也。若素受风寒湿气,再遇跌打损伤,瘀血凝滞,肿硬筋翻,足不能直行,筋短者足尖着地,臀努斜行……”此病初期由于症状不明显,髋部疼痛较轻,休息后又觉疼痛消失,常易漏诊误诊,本病在青少年中并不鲜见。本方当归、元胡、乳香、没药活血祛瘀镇痛;陈皮,郁金开郁行气;骨碎补、续断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾,强筋壮骨;独活、白芷散寒湿、消肿痛。全方补肝肾、益气血、散寒湿、温经脉、强筋骨。

加减:使用本方时,若气血凝滞可酌加土鳖、血竭;寒湿较重者可加苍术、威灵仙;病程日久,体质虚弱者可加黄芪、白术、紫河车,以健脾祛湿,补益气血。

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