首页>偏方秘方>外科治疗方>肝胆外科>乙肝>正文

乙肝肝纤维化中医分为三型治方

肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变,是慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病进一步发展恶化的重要环节,严重影响患者的健康与生命。李佃贵教授在总结前人理论及经验的基础上,结合当今人们生活方式、饮食结构的改变、环境污染、疾病模式及疾病谱的变化,经过多年的临床实践和基础研究,认为乙肝肝纤维化多因正气不足,湿浊邪毒或疫疠之毒乘虚而入,藏匿于肝;加之饮食失当,脾失健运,情志不舒,肝失疏泄,内生湿热,酿生浊毒,熏蒸肝胆,肝病既久乘脾犯胃及肾,致肝、脾、肾俱损,在浊毒壅盛病理基础上,导致肝气郁滞、肝络瘀阻等证,从而形成本病。从微观辨证角度,依据乙肝肝纤维化肝脏纤维组织增生的病理及生化特征,亦属于湿热壅盛,酿生浊毒,迁延日久,浊毒、气滞、血瘀相互胶结为害,肝体失于濡养,硬结变性,因此本病的核心关键在于浊毒内蕴。
 
  李佃贵教授在临床诊疗中观察到许多乙肝肝纤维化患者病程较长,病情缠绵,反复发作,临床表现无特异性、可无症状,患者常有颜面晦黄、晦浊,口苦、口黏,口中异味,口中秽臭难闻,大便黏腻不爽,小便不清,舌质红、紫红、红绛、暗红,舌苔腻、薄腻、黄腻、黄厚腻。
 
  针对乙肝肝纤维化浊毒内蕴这一核心病机,确定乙肝肝纤维化的基本治法为化浊解毒。优化筛选并制定出的基本方药:茵陈15克,砂仁12克,黄芩15克,黄连12克,半枝莲15克,苦参10克,鳖甲15克,姜黄15克,丹皮15克,赤芍15克,山甲珠9克,半边莲15克,白花蛇舌草15克。
 
  乙肝肝纤维化中医分为三型:
 
  浊毒中阻
 
  主要症状 右胁胀满或痛,胃脘胀闷,口干口苦,纳呆,倦怠乏力,皮肤黄染,小便黄,大便黏腻不爽或干结,舌红或紫红,苔黄腻,脉弦滑或弦滑数。
 
  病机 浊毒内蕴,肝气壅滞。
 
  治则 化浊解毒,疏肝理气。
 
  常用药物 茵陈、藿香、佩兰、云苓、砂仁、黄芩、黄连、半枝莲、半边莲、全蝎、白花蛇舌草、柴胡、香附、枳实、厚朴等。
 
  加减运用 伴恶心加苏叶、黄连;大便不干、不溏,排便不爽,便次频数者,加葛根、白芍、地榆、秦皮、白头翁;伴肠化者,加半枝莲、半边莲、绞股蓝、薏苡仁、白英;伴不典型增生者,加三棱、莪术;伴Hp感染者,加蒲公英、虎杖、连翘、黄连等。
 
  浊毒入络
 
  主要症状 右胁胀满,疼痛,呈刺痛,且部位固定不移,夜间明显,口干欲漱水不欲咽,舌紫暗,或有瘀点、瘀斑,苔黄腻,脉细涩。
 
  病机 浊毒壅滞,肝络瘀阻。
 
  治则 化浊解毒,活血通络。
 
  常用药物 茵陈、藿香、佩兰、黄芩、黄连、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、全蝎、徐长卿、三棱、莪术、壁虎、蜈蚣、水蛭等。
 
  加减运用 口苦、纳呆,加龙胆草;心烦,加栀子、淡豆豉;便秘者,加芦荟、番泻叶;对毒重浊轻者应以解毒为主。但对热毒治疗应常据毒之轻重而用药,毒轻者用绞股蓝、黄芩、黄连、黄柏、公英、连翘;毒重者用白英、黄药子之属;介于两者之间者用半边莲、半枝莲、白花蛇舌草。
 
  浊毒阴伤
 
  主要症状 右胁隐痛,遇劳加重,腰膝酸软,饥不思食或食少,口燥咽干,伴五心烦热,失眠多梦,两目干涩,大便干结,舌红少津,苔少或花剥,脉弦细或细。
 
  病机 浊毒中阻、肝阴亏损。
 
  治则 化浊解毒、滋养肝肾。
 
  常用药物 茵陈、藿香、佩兰、黄芩、黄连、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、沙参、麦冬、元参、玉竹、石斛等。
 
  加减运用 伴胃中烧灼者,加生石膏、黄连;胃痛兼背痛,加沙参、威灵仙;伴胃酸缺乏者,加石斛;伴口干者,加天花粉;伴咽堵者,加射干、桔梗、板蓝根等。
 
  (文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

上一篇:伏邪理论 慢乙肝的中医认识

下一篇:乙肝肝硬化“浊毒伏络”论治“浊毒伏络”发病机理

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部