檀某,男,32岁。
患者自述 结婚已3年多,女方妇检均正 常,却不能怀孕;又诉婚后2个 月左右就阳痿不举,以致房事无 法正常进行,性冲动时,阴茎根 部胀痛,性欲淡漠,因房事不遂 而常感苦闷,且伴有胸闷、口腻、 乏力等症状,曾自己购买服用补 肾壮阳的药物,罔效。1年前在 某医院做精液常规检查,因阴茎 萎软未取出精液而未检;前列腺 液常规检查显示:卵磷脂小体 (+),白细胞(+),诊断为功能性 阳痿、男子不育症。服用西药治 疗一段时间,因治疗效果不佳而 求治于中医。
诊见:患者形体肥 胖,生殖器检查未见异常,舌质 淡红,舌体胖大,舌边有瘀点,舌 苔薄腻,脉弦涩。中医辨证为痰瘀互 结,气机阻滞,阳气不展。治宜祛痰化 瘀,并佐以理气解郁。
方用:茯苓15 克,牛膝15克,白芍15克,柴胡12克, 枳壳12克,制香附12克,法半夏12 克,淫羊藿12克,陈皮10克,郁金10 克,川芎10克,甘草6克。水煎3次, 合并药液,分3次服,每日1剂。
服药28剂后,患者心情愉悦,阳事 已举,刚柔如常,能过正常的夫妻性生 活。21nx.com 3年后随访,得知其妻于1年前顺利 产下一健康男婴。
按:痰瘀同源,均属阳邪。久病入 络,血行不畅,宗筋失养。因而导致阳事 不举。所以应用痰瘀同治之法.化痰祛 瘀,同时疏肝理气.使肝气调达.气血畅 通,阳气能伸,宗筋得养,故阳痿自愈。 (时祥)