心肌炎是生活中常见的疾病,小儿的抵抗力较低,疾病很容易入侵他们的身体,危害他们的身心健康。专家提醒,眼下正是各种病毒繁殖的旺季,同时也是呼吸道、肠道疾病的高发季节,因而要防病毒性心肌炎的发生。为了能及时的发现疾病,家长应多了解小儿心肌炎的症状表现。
患病较轻者 患者病情较轻时表现病症不是很明显,患者经常表现为无力、精神不好、食欲不振,或心动过速等症状。
病情中型者 这种疾病起病多较急,患者多有充血性心力衰竭,患儿呕吐、面色苍白、干咳、呼吸困难。可有急性腹痛及端坐呼吸、烦躁不安、肌痛、呼吸困难、面色发绀,或心律紊乱可并发神经系统损伤。
病情严重者 重型患者可暴发心源性休克,患儿面色苍白、呼吸困难、烦躁不安、多汗、皮肤冷湿、血压下降、脉搏细弱;部分患儿以严重肌痛或腹痛发病,发病较快,可能导致死亡。少数病例从急性转为慢性,因感染,心力衰竭反复发生。慢性患者常出现心律失常现象。
2016年4月11日是第二十届世界帕金森日。目前,我国60岁以上人群的帕金森患病率为1%,55岁以上老年人中约有200多万帕金森病患者,所以提到帕金森,老人总是会心慌慌。对于帕金森,相信大家的第一印象仍然是“抖”。很多老人在出现手抖后,情绪就会特别焦虑,潜意识里就已经给自己诊断为“帕金森”了,但其实手抖并不一定就是帕金森,也有可能是老年性震颤。那么我们应该如何自我区分呢?
指导专家
王宝萍
中国人民解放军第四五八医院神经内科主治医师
三年不进展,考虑老年性震颤
78岁的孙阿姨生活在农村,几年前就有了手抖的毛病,一端碗就开始抖,所以从此以后,孙阿姨只能就着桌子喝水吃饭。儿女极力劝说母亲尽快去医院查一查,但孙阿姨认为:“除了不能端碗吃饭,也没有其他影响,完全生活自理,还能做饭,而且这毛病已经有三四年了,都习惯了,不影响生活。”虽然儿女每次回来都劝,但孙阿姨都坚持不去医院。近期有位远亲来访,看见孙阿姨手抖得这么厉害怀疑她得了帕金森,儿女听到后,慌忙带着阿姨来到医院接受检查。最后检查结果为老年性震颤,并不是帕金森,孙阿姨一家人的心终于落了地。
中国人民解放军第四五八医院神经内科主治医师王宝萍指出,因为帕金森的危害性高,所以在出现手抖或其他典型症状后,我们应该首先排除帕金森的可能。而老年性震颤是一种良性震颤,多数是迟发的特发性震颤,且震颤是唯一表现,病情进展非常缓慢。由于帕金森也是慢性进展性疾病,但相对老年性震颤来说进展较快,所以如果患者在震颤三年没有加重的情况下,我们会更多的考虑其患有老年性震颤多过帕金森,但具体原因还是要通过检查才能确诊。
两种“抖”,区别细细数
除了病情发展上的区别,帕金森和老年性震颤还有两个明显的区别:
抖的位置:老年性震颤往往见于一侧上肢或双上肢,头部也常累及,很少出现下肢震颤。而帕金森震颤多开始于一侧上肢,逐渐波及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。
抖的时机:老年性震颤为姿势性震颤、运动性震颤,在吃饭、写字、做事时震颤明显,在精神松弛或休息时,震颤会减轻或消失。部分人饮酒后震颤会减轻。帕金森震颤为静止性震颤,随意运动时减轻或消失,睡眠时消失。
王宝萍指出,在出现“抖”这一症状时,首先不要情绪紧张、慌乱,如果是帕金森,情绪不佳只会加重病情。
当中老年人出现“抖”这一症状时,应做个专业检查,因为虽然老年性震颤的病情发展缓慢,不会导致生命危险,看似不治也无妨,但最好还是有医生从旁指导。如果需要从事一些精细的工作,如老师需要批改作业或艺术爱好者需写字、绘画等,通过特效药的治疗,老年性震颤患者也可以改善病情,并不一定要放弃自己的工作。