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脑鸣怎么办?

  辽宁读者包叔问:我今年77岁,脑鸣20多年了,声音很尖锐,像知了叫,白天夜里都有,夜里更重。平时没有眩晕,但血压偏高,颈动脉有硬化和斑块。请问脑鸣是怎么回事,该怎么治疗?

  答:脑鸣主要有下列几类情况:一类是由植物神经紊乱的功能性病变引起的,多数源于精神压力大,其主要表现是焦虑、抑郁、失眠、耳鸣等。这类患者应从根源入手,在医生指导下服用安眠药或抗焦虑抑郁药,并到医院的心理科接受心理治疗。

  第二类源于血压低,导致脑部供血不足,也会引起脑鸣、头晕等症状。建议这类病人在医生的指导下口服调节植物神经的药物,平时注意休息和保暖,别吃辛辣食物。

  还有一类是动脉硬化为主的器质性病变引起的,患者多为中老年人。他们所感觉到的鸣响并不来自于脑内,而是来自于耳。耳内听动脉硬化会出现耳鸣,通过骨传导,可能让患者误认为是脑鸣。根据这位患者的描述,可能属于第三类情况,建议到医院检查血脂,再通过头部CT、核磁确定动脉硬化的程度,在医生的指导下接受动脉硬化的药物治疗。

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