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中老年慢性低血压的辨证施护

中老年慢性低血患者根据临床表 现和个体差异,进行辨证施护,能取得 较好的治疗效果。

一、清阳不升型。症见头晕,平卧或头低足高时头晕减轻,站立或劳累 时头晕加重,气短自汗,易感冒,体倦, 乏力,食少腹胀,面色苍白或萎黄,大 便溏薄。舌质淡苔白,脉虚大或虚缓。 饮食宜清淡可口,少食生硬煎炸之品。 注意休息,宜避风防寒,预防感冒。

二、血虚不足型。症见头晕目眩, 劳累易发,唇甲无华,发枯不泽,心悸 少寐,神疲乏力,面色不华,妇女月经 不调,舌质淡,苔薄白,脉细。饮食宜富 于营养,常食血肉有情之物。注意休 息,避免过劳,以伤阴耗气。

三、阴虚阳亢型。见头晕头胀,腰 膝酸软疼痛,面色潮红,夜间口干,或 目涩畏光,视物不清,或食少便秘,口 干唇燥或心烦失眠,心悸怔忡,舌红少 津,脉细数。饮食以清淡为主,忌辛辣、 煎炸等助热伤阴之品,常吃滋阴潜阳 性食物如甲鱼、鲜贝、百合、梨、鲜藕 等。白芍、五味子、牡 蛎煎水饮,能敛阴生津潜阳。注意保持心情舒畅。

四、阳虚不足型。症见头晕,四肢不温,喜暖畏冷,腰酸膝软,多尿不禁,遗精阳痿,下利清芥,或五更泄泻,舌质淡或胖大有齿痕,苔白,脉沉迟。饮食宜高热量,温热时进餐,炒菜做汤时可多加一些生姜、胡椒粉、花椒油等以温热助阳,亦可食用紫河车、核桃肉补阳。宜注意防寒保暖,病室宜温暖向阳。

五、肝郁化火型。症见头晕心烦,口苦咽干,时而叹气,胁肋胀痛,常因情志不畅诱发或加剧,平时气急易怒,胸闷心烦,饮食减少,嗳气频作,舌苔薄白,脉弦。饮食宜清淡,忌辛辣、厚味,常食柑桔、荔枝、佛手、莱菔子等理气之品,加强精神护理。

六、痰浊上扰型 症见头晕如蒙,眩晕嗳恶,胸脘满闷,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。饮食以素食为主,常食党参粥、薏米粥、山药粥以健脾益胃,少吃黏腻、油荤食物,忌食生冷、烟酒等。肥胖者要节制食量,加强体育锻炼,如慢跑及太极拳等。 张卫国

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