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牙痛 中医临床单验方选萃

本来是晴空万里,突然一阵乌云从远处飘来。一霎时,风起云涌,草木狂舞。“哗啦啦,哗啦啦”,终于下起了大雨。
 
可是大雨没有浇灭我的牙痛,感觉牙根像是一座火山,而那牙槽就是火山口。一阵阵内火从体内往外喷薄而出……剧烈的疼痛之后,牙龈瞬间臌胀起来。整个左边腮帮子仿佛受过千钧之力的撕扯,眼冒金星,泪水无意识地从眼眶子里流到我的脸颊……
 
俗话说“牙痛不是病,疼起来真要命!”我就纳闷了,牙痛怎么就不是病了?
 
《晋书.温峤传》云:“峤先有齿疾,至是拔之,因中风,至镇未旬而卒,时年四十二。”温峤因牙齿痛得实在受不了了,直接让医生给拔了。
 
中医认为:齿为骨之余,龈为胃之络。牙齿与牙龈通过诸多经脉的运行,与内脏保持着密切的关系。牙痛是牙髓病中发病率最高的一种,所以牙痛肯定是体内疾患的外在表现!
 
牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一。包括西医学的急性牙髓炎、牙龈炎、牙周炎等疾病。
 
致病原因不一,在中医临床上又有不同的表现:胃火牙痛型、风热牙痛型、虚火牙痛型、龋齿型牙痛。类型不同,治法各异。
 
【胃火型牙痛】
胃为多气多血之腑,胃热每致血分也热。“饮食自倍,肠胃乃伤”。平常喜欢嗜食辛辣的人,肠胃容易积聚热量,蕴化为火,循经上蒸牙床,伤及龈肉。于是就会并发口臭、牙龈出血、牙齿肿痛等症状,这叫胃火型牙痛。
 
〖临床表现〗:牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚;或出脓渗血,肿连腮颊,或头痛,口渴饮冷,口气酸臭;或大便秘结,舌苔黄厚。治宜清胃散热,凉血止痛。
 
〖中成药方〗首选“牛黄清胃丸”,或“清胃黄连丸”、“清火凉膈丸”等。
 
【风火型牙痛】
“风为六淫之首”,六淫之邪都是夹风而至。四时中的寒热暑湿燥火均借风气的流动,侵发肌体而发病,此为外因。内有心胃肝火上攻,内外夹击导致的牙痛称之为“风火型牙痛”。
 
〖临床表现〗:牙齿痛,牙龈红肿,患处遇冷则痛减,受热则痛增;或伴有发热、恶寒、口渴,舌红,苔薄白而干,脉浮数。治宜疏风清热,解毒消肿。
 
〖中成药方〗:首选“牛黄解毒丸”,或“牛黄上清丸”、“黄连上清丸”等。
 
【虚火型牙痛】
此乃肝肾阴虚,虚火上炎,或口腔不洁等所致的牙痛。
 
〖临床表现〗:牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红,微肿。时间久了则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重,伴有腰酸痛,口干却不思饮水。舌质红嫩无苔,脉细数。
治宜滋阴益肾,凉血止痛。
 
〖中成药方〗:首选“滋阴甘露丸”、或“知柏地黄丸”、“六味地黄丸”、“左归丸”等。
 
【龋齿型牙痛】
本病属于中医颜齿、蛀牙、牙虫等症范畴。各种年龄、性别均可发病。其临床特点以牙体有龋洞,伴刺激痛或自发性疼痛等为主症。其病因为虫。其病机为胃腑湿热,聚于口齿,或肾精亏损,牙失所养,牙虫乘而蚀之所致。
 
【临床单验方选萃】
*〖巴豆膏〗
巴豆1粒,大蒜1枚。上药同捣为膏,取膏少许,以适量棉花蘸药膏裹塞于耳内。左牙痛塞左耳、右牙痛塞右耳,8小时换药1次。
治疗各种牙痛,且疗效可靠。一般3-5分钟即可止痛,连用2-3次病可痊愈。(张士金《浙江中医杂志》,1987(8):370)
 
*〖一笑散〗
川椒6g,为末,巴豆1粒(去壳满烂)。以饭和丸如油菜子大,晾干。同时以棉裹1丸置蛀孔内。结果:一般20分管即可止痛。(陈氏《浙江中医杂志》1982;11~12:504.)
 
*〖龋齿漱口水〗
药用川乌、草乌、高良委、细辛、白芷各3g,为末,浸入白酒100ml中,煨热,含漱于患牙处。2~3次痛止,疗效满意。(岳氏《新中医》1982;6:31.)
 
*〖牙痛散〗
细辛1g,黄连1g,白芷2g,吴茱萸2g,生地3g,炙甘草2g,冰片1g。
先将前6味药研末,过120日筛,再将冰片研细,与上述诸药未混匀,经紫外线照射灭菌后装瓶备用。使用时将药末擦在牙痛患处或牙缝内,以满为止。数分钟后,吐出较多清诞(不可吞咽哦),疼痛渐止。每日4次,一般3-5天可愈,近期治愈率100%。(宋高峰,等.《中医外治杂志》,1996;5(4):46)
 
*大蒜芯芽7枚。将7个大蒜瓣中间芽芯取出,捣烂如泥,用75%酒精棉球消毒患侧养老穴,干后,将蒜泥敷于穴上,用敷料覆盖,胶布固定,10小时去掉敷料,将穴位上的水泡刺破,放出流体,擦干,涂上紫药水,再包扎3天,局部皮肤即平复。该方适用于各种牙痛,一般用药一次即见效。(马保荣《中医外治杂志》1996;5(6):8)
 
*〖风火型牙痛〗:北细辛、北五倍子各0.6克。捣烂为丸,塞痛处,甚效。
 
*〖阴虚牙痛〗:生附子研末,凉开水调敷足心。(《久病难症必效单方》)
 
〖结语〗
保护牙齿,从小做起!
 
“牙痛姑妈”的故事让我们知道了:小时候经常吃糖,长大后就会龋齿牙痛。
 
另外牙痛患者,在饮食上忌食辛辣刺激厚味之品,戒烟酒。
 
注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口。饭后不宜用牙签剔牙,以免损伤齿龈组织,造成感染、溃烂面疼痛。
 
《直指方》曰:“百物养生,莫先口齿。”古代虽然没有牙刷,但是有漱口水,重视牙齿保护的程度绝不亚于今人。“齿常叩、唾常咽”,则是中医推崇的健齿固齿之妙法。简单方便的保健法,值得一试哦!

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