糖尿病隶属于中医学“消渴”领域。自古以来,中医防治糖尿病积累了丰富的理论知道与名贵的临床经验。笔者根据该病的特色及临床实践,提出“全程干涉、取长补短、要点杰出、方针清晰”防治糖尿病的“十六字”要诀,以飨同道。
全程干涉
针对糖尿病的高危人群、糖尿病前期、糖尿病期、糖尿病并发症期各个阶段,中医药都要发挥活跃的效果。关于高危人群,主要是运用中医药摄生原则与方法,进行糖尿病健康宣教,比方食饮有节、不妄作劳、扶引按跷……着重高危人群,假如没有一个杰出的日子方式,十分简单导致糖尿病的发作,这其实也是中医“治未病”思维的一种表现;而糖尿病前期,患者血糖现已超支,可是没有到达糖尿病的确诊标准。在这个阶段,中医药辨证论治,加之患者恰当的运动与饮食操控,绝大多数患者可以反转病况,从头回到健康人群队伍,这个阶段是中医药发挥效果的重要阶段。而在糖尿病期,患者的血糖现已到达糖尿病的确诊标准,假如是新发糖尿病,且患者的胰岛功用尚可,可以经过中医的辨证论治进行纯中医中药医治。可是,假如患者病程较长,胰岛功用较差,不能让患者突然停用西药,而中医在这种情况下经过辨证论治,不只可以缓解患者的临床症状,并且关于减轻西药的副效果也有十分重要的效果。一旦到了并发症时期,西医往往选用的是对症医治,而中医药的医治效果愈加凸显,临床调查及研讨发现,中医药不只可以进步糖尿病并发症患者的日子质量,并且关于推迟糖尿病并发症的发作具有显着的优势。所以,中医药的理念和医治应当贯穿于包含糖尿病高危人群、糖尿病前期、糖尿病期、糖尿病并发症期各个阶段。
取长补短
在糖尿病的防治中,既要充分知道并发挥中医药的优势,也不能盲目夸张中医药的效果,而应当发挥中西医各自的优势。比方临床上关于糖尿病酮症酸中毒的处理,由于该病属于糖尿病急性并发症,假如不及时处理会危及生命,所以有必要要赶快补液以康复血容量、纠正失水状态,一起运用胰岛素立即下降血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调。别的关于胰岛功用差且血糖操控不抱负的患者,也不能盲目停用西药。
要点杰出
虽然建议中医药的理念和医治应当贯穿于包含糖尿病高危人群、糖尿病前期、糖尿病期、糖尿病并发症期各个阶段,但在每个不同的阶段,中医药发挥的效果是有所偏重的。针对高危人群,中医药医治干涉的要点是未病先防,即中医保健宣教和中医药保健防备;在糖尿病前期,以及新发的糖尿病,若患者的临床症状不显着,主要是经过中医关于该疾病的全体知道,比方说大多数患者存在内热病机来进行微观辨证,全体调理,意在维护修正;若患者已确诊为糖尿病且临床症状显着,这个阶段中医主要是经过辨证论治,全体调理,改进症状或用以减轻西药的副效果;糖尿病并发症阶段,中医药发挥的效果的要点在于防备推迟并发症的发作和进展,进步患者的日子质量。
方针清晰
中医药在糖尿病防治中的自身定位问题,一定不能把下降血糖作为中医药防治糖尿病的终极方针,假如仅仅经过血糖这一指标来衡量中医药在防治糖尿病中的效果,那必定是片面的。由于中医药医治糖尿病不是紧盯着“血糖”来看的,实际上中医的全体观念与辨证论治发挥的是对人体安排器官多靶点、多途径的归纳干涉与调理效果。临床调查发现,许多患者经过中医药的医治,不只血糖降下来了,血脂、血压也得到有用的操控,患者的全体情况都得到显着改进。所以要知道到中医药防治糖尿病的方针不是单纯为了降糖,而是对人体功用的全体调理和归纳干涉,终究到达阴平阳秘。
把“全程干涉、取长补短、要点杰出、方针清晰”作为防治糖尿病的“十六字”要诀,旨在阐明临床中要正确定位中医药防治糖尿病中的位置,既要充分知道中医药防治糖尿病的优势与远景,针对糖尿病的各个阶段充分发挥中医药的效果,也要知道到现在中医药在糖尿病防治工作中的下风和缺乏,做到中西医优势互补,发挥中西医的各自优势为人民群众健康效劳。(齐铮)