运动对中轻度高血压患者的好处不言而喻。长期坚持适度的有氧运动,可调节神经系统功能,增强心肺功能,改善血液循环,促进新陈代谢,降低血液黏稠度和血清胆固醇,减轻动脉粥样硬化,有利于维持血压下降并稳定在正常范围内。有文献报道,在合理科学的运动疗法后,高血压患者的收缩压可以平均下降10-15毫米汞柱,舒张压平均下降5-10毫米汞柱。
高血压病患者选择体育锻炼项目,应听从医生指导,根据病情轻重,坚持有益、适量、科学合理的运动。有三项运动非常适合高血压患者。
步行其优点是非常方便,很适于操作,容易被接纳。一般六七十岁的人在身体状况并不很差的情况下,每分钟行60步,运动30-60分钟,有助于改善心血管的代谢功能,对降低舒张压有明显效果。一般要求一天1 次;对于年龄偏大、体质较弱的老人,也可以将整个运动在一天中分为几次完成。步行注意姿势,尽量保持均匀呼吸。
慢跑每天慢跑20-25分钟左右,每周至少3-5次。慢跑适用于年纪较轻、体质较好的老人、高龄及伴有心脑肾并发症的高血压患者,一般不提倡慢跑运动。跑的时候精神要放松,地面要平坦,鞋子要宽松,两手紧握拳,身体自然放松,跑步的时候呼吸也不能太急促,最好用鼻呼吸,当用鼻呼吸不能满足需要时,也可适当口鼻并用,但嘴巴不要张得过大,用舌尖顶住上腭,以减少冷空气对气管的刺激。
太极拳 太极拳动作柔和,能使全身肌肉放松,用意念引导动作,消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。这种包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者的行动能力,防止摔倒等意外发生,适合各个时期的高血压患者。如因体力不支不能打全套太极拳,选择其中几节反复练习,如“野马分鬃”、“左右揽雀尾”、“原地云手”和收势几节,反复练8—12次,效果良好。
不管采取何种锻炼方式,在锻炼前后都要做5~10分钟的调整运动,并要严格控制好运动量,掌握好适应症。老年高血压病患者锻炼时可自测脉搏,一般每分钟不要超过100 次,以运动后感到舒适为宜,如疲劳感在2小时后不消失或第二天仍感疲乏,说明运动量过大,应及时减少运动量,并注意休息。早期原发性高血压病患者运动量可较大一些,第二、三期高血压病人进行体育锻炼必须遵循运动量较小、放松、节律较慢的原则。如有严重心律失常、不稳定性心绞痛二心功能失代偿,或出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等脑血管痉挛等现象时,不宜锻炼。 (王冬)