笔者在临床上常见一些病人,诉说自己白天小便正常,然而一到夜晚,尿的次数和尿量就明显增多,尿色清白,春夏较轻,秋冬较重,且无尿热尿痛之感。这是为什么呢?
究其原因,多与人体内阳气虚弱,内生阴寒,夜晚属阴,两阴相合,阴寒更盛,阳气更为衰少,固摄无权有关。此病之病位在肾或脾肾同病,并皆为虚寒之证,故治宜温补。
肾阳虚衰:身体阳气不足,或房事太过,或手淫频繁、无所节制,或年老体衰,或久病及肾,或过服寒凉之药,致肾阳亏损,固摄乏力,膀胱不约,故在夜间阴盛阳衰之时,发生尿多次频。由于此证系肾阳虚弱引起,因此,往往伴有腰膝酸软、畏寒怕冷、四肢不温等,应当温补肾阳。可用中成药右归丸治疗,早、晚各服1次。
脾肾阳虚:肾阳虚弱,命门火衰;或脾阳衰少,日久不愈,波及肾阳,致脾肾阳气俱虚,温摄无权,所以,在夜间阴盛阳虚之时,尿的次数和尿量均显著增多。此病的特点是除上述肾阳虚弱的诸多症状外,尚有食少无味,腹胀便溏等脾阳虚弱的表现,当温脾暖肾。可用中成药金匮肾气丸治疗,早、晚各服 1次。 (张桂容)