临床上很多疾病都会表现为发热,一旦出现发热,先别忙着去医院,可以先试试中药退热,既方便又安全。
辛温解表退热法——
桂枝汤、麻黄汤
是指用辛温解表的药物来达到退热的目的,适用于外感风寒表证患者,主要表现为恶寒发热、头身疼痛、有汗或无汗,鼻塞流涕、咳嗽等,如恶风发热、汗出头痛、鼻鸣干呕、苔白不渴者,宜用桂枝汤(桂枝、芍药、大枣、生姜各9克,炙甘草6克);如恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘者,宜用麻黄汤(麻黄9克,桂枝、杏仁各6克,炙甘草3克),但该方发汗作用较强,需在医生指导下选用。
此外,还可用中药擦浴法。取荆芥、羌活、防风各10-20克,加水100-200毫升,煎煮20分钟左右,用药棉蘸取药液,反复擦双足涌泉穴,或颈部两侧、腋窝、腹股沟、肘窝等处,直至皮肤发红。此法尤适宜外感风寒伴有无汗头痛、肢体酸痛、发热怕冷者。
日常生活中,还可以通过喝生姜水、盖被子捂汗、热水泡脚以及刮痧等方法来退热。
辛凉解表退热法——桑菊饮、银翘散
指用辛凉发散的药物,可使热外透,从而达到退热的目的,适用于外感风热表证患者,主要表现为发热、微恶风寒、有汗、头痛、口渴、咽痛、咳嗽、舌尖红、苔薄黄等,可选用桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、芦根等)或银翘散(薄荷、牛蒡子、金银花、连翘、淡豆豉等)。
此外,同样可用中药擦浴。取薄荷、柴胡、黄芩各10-20克,加水煎煮20分钟左右,使用方法同上。尤适宜外感风热伴有咽喉肿痛、头痛、口干、口渴者。
泻下退热法——大承气汤
该法是指使用有泻下作用的药物将积滞由大便排出体外,从而达到退热的目的,适用于实热积滞在内者,除表现为发热外,还有大便秘结、腹胀胃满、腹痛、按之发硬等症状,宜选用大承气汤(大黄、枳实各12克,厚朴24克,芒硝9克)。
此外,还可用中药煎汤灌肠。取生石膏、连翘、荆芥、薄荷、芦根、赤芍各适量,水煎取汁200毫升,保留灌肠30分钟,每2-4小时1次,具体灌肠次数视体温而定。由于该方法专业性较强,宜在医院内进行。
寒凉药退热法——
安宫牛黄丸、紫雪丹
该法适用于温热邪毒内陷心包的热闭症,主要表现为高热烦躁、昏迷乱语、甚或惊厥等,舌红或绛,苔黄燥,宜选用安宫牛黄丸、紫雪丹等。同时采用物理降温的方法,如冰块冷敷额头、腋下、腹股沟等部位;或用酒精(盐水)擦浴颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。
和解退热法——
小柴胡汤
指使用调和的方法解除热邪,谓之“和解退热”。如患者表现为寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦、呕吐、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白等,宜选用小柴胡汤(柴胡30克,黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜各9克,大枣4枚)。
长沙市中医医院(长沙市第八医院)
药剂科主任中药师 邓曼静