首页>偏方秘方>内科治疗方>感冒>正文

瘟病的辨证施治

瘟病(如春瘟、暑瘟、伏瘟等)是感受瘟热病邪所致地最易化燥伤阴,甚至耗血动血的一类外感急性热病之总称,又称瘟热病。此病大多具有不同程度的传染性,可通过口、鼻、蚊虫叮咬等多种途径在人群中传播,甚至流行。中医根据瘟病在发病过程中的症状顺序,将它归纳为卫、气、营、血四个不同的阶段,用以说明不同阶段的不同病理变化及其转变规律。

瘟病的病邪侵入人体后,首先犯肺,之后便按照卫、气、营、血的规律由浅人深,由表人里,步步深入,使病情逐渐加重。瘟病其特点是发病急,病势凶险,发展快,变化多。如暴发型流脑这种瘟病就是一种来势特别又迅猛,病死率极高的瘟病。这种瘟病之所以严重,是因为它病情发展极为迅速,很快化燥伤阴,耗血动血,可在一、二天内置人于死地。所以,无论谁患了瘟病,都要及时根据卫、气、营、血所表现的不同症状进行辨证施治,不可贻误。

瘟邪伤卫:瘟邪侵犯肌表,病在肺系和皮毛。症见发热较重,恶寒,头胀痛,咳嗽,吐黄痰,口微渴,咽喉肿痛,面色多赤,声音嘶哑,鼻流浊黄,舌边尖红,舌苔薄自或微黄,脉浮数。治宜辛凉解表、疏风清热,宣肺祛痰。方用:金银花、桑叶、芦根各30克,连翘、桔梗、菊花、薄荷(后下)、竹叶、淡豆豉、牛蒡子、荆芥穗、枇杷叶各15 克,甘草、杏仁各10克。头痛重者加羌活、白芷、川芎、防风各10克。咳嗽痰多者加川贝、前胡、黄芩各 10克。咽喉痛甚者加蒲公英、板蓝根各30克,马勃、射干、玄参各10克。热毒盛者加石膏30克(先煎),栀子、知母、黄连各10克。口渴者加枸杞30克,天花粉10克。挟湿而胸闷呕恶,脘腹痞满者,加藿香 15克,郁金10克。

瘟邪入气:瘟病的第二阶段,邪入脏腑,邪实热盛。症见发热,不恶寒反恶热,口渴,烦躁,便秘,尿赤,舌质红,苔黄或焦黄起芒刺,脉数或脉实有力。若热邪壅肺,可伴咳嗽,胸痛,胸闷,咯吐黄稠痰,或咳嗽气息粗促,或吐血痰,或喉中痰鸣,或痰多,或胸肋胀满,或口干咽燥;若火热扰胸肺膈,可伴心烦失眠,坐立不安,或狂躁不安,或口舌糜烂,或小便赤涩疼痛;若热结胃肠,可伴潮热,大便干结,腹满腹痛拒按,或呕吐;若里热蒸腾于外,可出现高热,大汗出,口渴甚。洽宜清热生津。方用:芦根、石膏(先煎)、石斛、板蓝根、粳米各 30克,知母、大青叶各15 克,甘草10克。伴热扰胸膈症状者加金银花50克,连翘15克,黄芩、黄连、栀子、大黄各10克。伴热结肠胃症状者加大黄、枳实、厚朴、“三仙”各10克。

瘟邪陷营:瘟病的第三阶段,邪人营分,以营阴受损,心神被扰之症状为主。症见身热夜甚,口不甚渴,心烦失眠,烦躁不安, 或神志不清,意识模 糊,精神错乱,乱说 胡话,不识熟人,或 斑疹出现,舌质红绛,脉细数。治宜清营泄热,清心开窍。方用:生地、熟地、麦冬、金银花、石斛各30克,连翘、玄参、芦根、天冬、枸杞各15克,石菖蒲、黄连、黄芩、栀子各 10克。病情严重者每日需加服1丸安宫牛黄丸。

瘟邪入血:瘟病的最深重阶段,邪热深入血分,是卫气营血四个不同阶段的最后阶段。邪热入血,心、肝、肾三脏受损,除表现严重的营分证外,还可出现耗血、动血、伤阴、动风等重症。瘟邪入血,血热妄行,症见吐血、衄血、便血、尿血、发斑、发热夜甚、心烦、失眠、五心烦热、神志不清,精神错乱,乱说胡话,昏不识人,舌红绛,脉细数。若兼见高热,口渴甚,常为气分证不解直人血分,为气血两燔,瘟邪深人血分,耗伤阴血,筋脉失养,还可出现热动肝风,出现高热,心烦口渴,咽干,头晕痛,抽搐,角弓反张;瘟病在营血内炽时病人可突然出现神昏谵语,斑疹剧增,色紫黑,皮肤青紫,手脚冰凉等危象。治宜清热凉血、熄风镇痉。方用:血热妄行者可用水牛角(先煎)、生地各30克,丹皮、赤芍各15 克,黄芩、黄连、栀子各10 克。神昏者每日加服1丸安宫牛黄丸;热动肝风者可用金银花、生地、桑叶、“龙牡” (先煎)各30克,钩藤、菊花、白芍、“二冬”、茯神、川贝、玄参、连翘各15克,栀子、黄连各10克。

以上处方用法为水煎 3次,合并药液,分3次服,每日1剂。 (杨相国)

上一篇:以大承气汤寒下之治恶寒

下一篇:细说感冒 盐水治鼻炎

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部