外感是指人感受六淫、疫疠之气等外邪。病邪或先侵犯人体皮毛肌肤,或从口鼻吸入,均自外而入,初期多有寒热或上呼吸道症状。随着病情的发展,就会出现外感发热。对于此类发热虽不算什么大病,但其发热会导致一系列不适,诸如头痛、乏力、呕吐、口渴等,如处理不及时会导致如心肌炎、关节炎、肾炎一类变证。因此,应及早治疗。自2002年来,我们以经方小柴胡汤为基础,自拟“柴芩石膏汤”,具有退热解毒、外透内清之功,用治外感发热100例,退热效果良好。
组成:柴胡15克,黄芩10克,石膏30克(先煎),连翘15克,姜半夏9克,党参10克,大枣3枚,桔梗5克,枳壳3克,炙甘草6克。
加减:头痛明显加葛根、菊花;呕吐明显加竹茹;口渴明显加芦根;乏力明显加红景天。
用法:水煎服,日1剂,药煎好后取汁300毫升,每次约50毫升,每间隔30分钟常温频服。一般1~3剂多能热退病愈。
方解:柴胡、黄芩清热退热,外透内清为君药;石膏、连翘清火退热为臣药;姜半夏和胃降逆止呕,桔梗、枳壳开宣肺气,党参、大枣益气健脾,扶正以助祛邪,并防邪内陷,此六药共为佐药;炙甘草甘温补中,助参枣以扶正兼调和诸药为使药。全方彰显退热解毒、外透内清之功效。现代药理研究表明,上述方中含多种苷类、酸类、碱类、钙剂、多糖类等,具有西药阿司匹林样作用,即镇痛、解热、抗炎。
使用注意:对于内寒证禁用,用药3剂如效果不明显,应到医院做一些相关的现代医学检查,防止误诊。