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溃疡愈合须远离四误区

临床上一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流,及胃肠肽、遗传、药物、环境和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关,因此治疗上有相当难度。而在治疗过程中,一些康护误区则更易导致消化性溃疡的反复发作、难以愈合。

误区一少量多餐消化性溃疡总的进餐原则是:发作期少量多餐,缓解期和恢复期定时定量。传统认为,少量多餐,使胃中经常保证有适量的食物中和胃酸,可以减轻症状。然而近年认为,少量多餐,饮食就容易失去规律,食物虽然能中和一部分胃酸,但同时又会刺激胃酸分泌,使胃处于持续应激状态,溃疡面不断受到胃酸侵蚀,反而不利丁愈合。因此择期选择进餐方法是非常必要的。消化性溃疡患者除急性期或有合并症在短期内少量多餐外,平时还是定时定量、一日三餐为好。

误区二饮食少纤维 以前I临床专家认为,消化性溃疡患者应避免摄入纤维素多的食物。然而近来有研究显示.食物中纤维素不足是引起溃疡病难愈和复发的主要因素之一。对消化性溃疡患者愈合后的6个月随访表明,饮食中富含纤维素组(30克/天)的溃疡复发率为45%.而低纤维素组 (15克/天)却高达80%。纤维素可以增加食物的黏稠度、减少胃酸分泌并能直接中和胃酸,且能降低胃内胆酸浓度,加速胃排空。纤维素中有一种脂溶性保护因子,而且含有较多的营养因子,具有防止溃疡发生和复发的作用。然而,在消化性溃疡急性发作期,尤其是有上消化道出血倾向时,不宜摄入大量纤维素。

误区三食物软烂 唾液不仅能帮助消化,而且有中和胃酸和提高胃黏膜屏障的作用,故吃东西应细嚼慢咽,使唾液分泌增加。食物被切得细碎、煮得软烂,会使许多营养素遭到破坏,从而造成机体营养缺乏、免疫力下降,溃疡更容易复发。另…方面,细软食物在口腔中咀嚼减少甚至不需要咀嚼,唾液不能充分分泌,不利于溃疡愈合。

误区四不能吃辣 消化性溃疡患者忌辛辣,这是人们以往的共识。近年的研究表明,低浓度辣椒汁(小于10%,此浓度辣椒随饭菜一起吃仅可感到辣味)能增加胃黏膜血流量,并能刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃的损伤,起到保护作用。而高浓度辣椒汁(大于30%)对胃黏膜有直接损害。另外.调查发现食大蒜者消化性溃疡发生率低,大蒜能够有效杀灭胃内幽门螺杆菌(此菌是引起消化性溃疡的主要病因之一)。因此消化性溃疡患者可适当食用辣椒、大蒜(大蒜最好拍碎,拌到饭菜中食用,每顿饭1瓣I 蒜即可)等,但勿 过量。

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