验方:苍耳子10克,细辛6克,辛夷15克,甘草10克,每日1付,水煎分2次服。2周1疗程。
点按:本方由出自《济生方》卷五的“苍耳子散”化裁而来。有疏风止痛,通利鼻窍的功效,主治鼻渊,鼻流浊涕不止。
方中苍耳子的主要功效是散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痒及杀菌的作用,它含有苍耳苷、脂肪油、生物碱、苍耳醇等,能抑菌,并有抗真菌作用,对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎链球菌有一定抑制作用。细辛始载于《神农本草经》,具有祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮的功效。细辛温燥开通,利肺胃之壅阻,驱水饮而逐湿寒,润大肠而行小便,善降冲逆,不仅专止咳嗽,而且利鼻壅,通经脉。研究证实细辛水或醇提取物均能使速发型变态反应总过敏介质释放量减少40%以上,说明其有抗变态反应作用。细辛挥发油灌服或注射均有明显的抗炎、免疫抑制和抗变态反应作用。《本草纲目》就指出,辛夷花治“鼻渊、鼻疮”现代用辛夷花配伍治疗鼻病的中成药有许多,其中苍耳子散就是治疗鼻炎的名方。为了便于服用,药厂常以这个名方为基础,再配合其他药物制成各种剂型的中成药。目前药店销售的就有鼻炎灵片、通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液等。其中的辛夷鼻炎丸还直接用辛夷命名,可见辛夷花在治疗鼻炎中的重要作用,所以有“鼻炎妙药辛夷花”。而且现代临床研究还表明辛夷花制剂外用于鼻腔黏膜,可产生一层蛋白凝固物,使分泌和渗出减少。同时,辛夷花所含挥发油又有收缩鼻黏膜血管的作用,可使鼻腔通畅,并有助于消炎,从而减轻鼻塞、流涕等症状。方中甘草解毒调和药性。但是鉴于苍耳子、细辛有毒,临床用药不要过量,且必须经过合理、规范炮制。慢性鼻炎需长期用药者,要当心药物慢性蓄积中毒,其中毒症状为食欲减退、流涎、呕吐、腹泻、精神萎靡、常倒卧、口渴,严重者可见黏膜黄染,如发生中毒现象要及时到医院就诊。(刘维忠 王世彪)