虚寒性便秘多见于久病气虚、年老体弱之人；或因习惯性便秘，久服番泻叶之类的苦寒泻下药转化而成。
临床表现为大便艰涩、排出困难，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲乏，大便不甚干硬，面色苍白，神疲气怯，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，小便清长，腰背酸冷，舌淡嫩、苔薄白，脉沉迟无力。此因脾肾虚寒，温煦无权，运化失常，无力排便所致，可用核桃苁蓉茶治之。
核桃苁蓉茶的制作和服用方法为：取核桃肉、肉苁蓉、炒白术各10克，川大黄5克，全部掰成小块，放入保温瓶内，加滚开的水约 1500毫升，盖紧瓶口，浸泡3小时后便可饮用；倒药茶时用纱布缠紧保温瓶口，以防药渣倾出；每天服用500毫升，分两次空腹饮用；每剂服用3天，坚持服用至便秘消失。方中核桃肉、肉苁蓉补肾助阳、润肠通便，为温而不燥、润而不寒之良药；炒白术补脾健胃、益气燥湿；川大黄活血化瘀、清除积滞。诸药合用，共奏温补脾肾、润肠通便之功。对于虚寒性便秘甚为相宜。（小童）