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中成药辨证论治便秘

  中医认为,便秘乃大肠传导失常,与脾、胃、肝、肾等脏腑密切相关。治疗原则以“通下”为主,但不能滥用下法,一泻了之。应当分清虚实,辨别寒热,根据不同病因辨证论治。
  热秘:平素嗜酒、喜食辛辣、素体阳盛者,症见大便干结,腹满胀痛,口干口臭,面赤身热,尿赤。可选上清丸、清泻丸、牛黄解毒片等。
  气秘:平素久坐少动、恼怒思虑、虫积肠道者,症见大便秘结(或虽不干结,而欲便不能),嗳气,矢气频作,胸满腹胀,纳少。可选麻仁丸等。
  冷秘:过食寒凉、外感寒邪者,症见大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,胀满拒按,形寒肢冷。可选便秘通、半硫丸等。
  气虚秘:素体虚弱、年老体虚者,症见大便不干,虽有便意但临厕而努挣乏力,神疲短气,或肛门坠账甚则脱肛。可选补中益气丸等。
  血虚秘:病后产后、房室劳倦者,症见便干如栗,面色无华,头晕心悸,失眠健忘,唇爪舌淡。可选桑椹子膏、五子润肠丸等。
  阴虚秘:素体阴虚、热病伤阴者,症见大便干结如羊屎,口干口渴,五心烦热,颧红潮热。方选增液汤加减。
  阳虚秘:年老体弱、过服泻下之品者,症见大便不干,但排出困难,腹中冷痛,面色咣白,畏寒肢冷,小便清长。方选济川煎加减。
  此外,便秘患者平素应注重饮食调养,避免过食辛辣、煎炸、寒凉食物,多食粗粮蔬菜、多饮水,适量服用蜂蜜、牛奶;避免久坐少动,养成定时大便的习惯:保持精神舒畅,避免过度情志刺激;配合针灸、推拿,合理应用药物,轻轻松松治愈便秘。

  随着人们生活节奏加快,膳食结构改变,学习、工作压力增大,便秘发生率越来越高,成为严重困扰人们健康的问题之一。然而,在诊疗便秘的过程中,人们或多或少存在一些误区。
  误区一:便秘是小病,可治可不治 不少便秘患者存在“治不治无所谓”的观念。痔疮、肛裂、胃肠功能紊乱、肿瘤等,均为长期便秘诱发的疾患。老年人更会造成心脑血管的额外负担,使排便时发生心脑血管急症。因此,便秘非小病,必须引起足够重视。
  误区二:多食纤维,不吃肉油很多人认为便秘时应当注重膳食纤维的摄入,不宜多吃肉类食物。因为膳食纤维可加快肠蠕动,促进排便,而油腻的肉制品不易消化,壅塞胃肠,为饮食之大忌。但过多摄入纤维会引起腹胀、腹痛,甚至加重原有肠胃道症状:肉类所含丰富的维生素、蛋白质等多种人体必需物质,少量摄入可增进新陈代谢,润滑肠道,维持营养均衡,不仅不会加重病情,而且还有一定的益处。
  误区三:滥用泻药、清肠之品约半数以上人在便秘后,盲目听信宣传或广告误导,自行用药治疗。初用效果尚可,久则依赖成性,停药即发。如此反复,不但加重焦虑抑郁,出现腹胀不适、维生素吸收不良、大肠黑变病等,而且增加患直肠癌、乳腺癌的危险。因此,适时就医才是良策,切不可自行盲目治疗。

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