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脏躁病 辨证论治

脏躁症?也就是现代医学所说的更年期综合证、经前期紧张症、癔病等证。其多发生于中青年妇女,表现为精神忧郁,情志烦乱,哭笑无常,睡眠不安,更有甚者出现意识朦胧。 对脏躁病进行辨证论治可以取得满意的疗效。

  (一)痰火交炽
  症见心胸烦闷,语无论次,殴打怒骂,不避亲疏,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热涤痰,开窍。方用二陈汤加味:姜夏10克,陈皮10克,制远志7克,菖蒲8克,茯苓20克,苡米40克,象贝10克,郁金10克,甘草3克,大枣6枚。

  (二)心肝火旺
  症见心烦易怒,口苦咽干,胸闷胁痛,哭笑无端,尿黄便燥,舌红苔黄,脉弦细数等。治宜滋阴降火,宁心柔肝。方用百合地黄汤配甘麦大枣汤加味:百合20克,生地30克,浮小麦60克,甘草10克,大枣6枚,当归15克,白芍15克,柴胡10克,火麻仁20克,天冬10克,山药15克。

  (三)心阴不足
  症见心悸、心烦、悲伤哭闹、失眠健忘、神疲乏力或五心发热、潮热盗汗、舌红少津、脉虚细而数。治宜甘缓和中,养心安神。方用甘麦大枣汤加味:浮小麦40克,麦冬20克,酸枣仁15克,地骨皮10克,鳖甲(先煎)20克,龟胶(烊化)10克,甘草12克,大枣6枚。

  注意:在治疗上①忌苦寒强行清热泄火。②要结合思想开导。

妇人脏躁,脏属阴,阴虚而火乘之,则为躁。不必拘于何脏,而既已成躁,则病症皆同。但见其悲伤欲哭,像如神灵所作,现出心病。又见其数欠善伸,现出肾病。所以然者,五志生火,动必关心,阴脏既伤,穷必及肾是也。

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