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月经不调用中医辨证治疗 疗效不错

    月经不调主要是指月经周期,持续时间,月经色、量、质发生异常的一系列症状的总称,主要包括月经先期、后期、先后无定期,月经过多、过少,经期延长、崩漏等,用中医辨证治疗,疗效不错。

    月经过多:月经量明显增多,而周期正常者称“月经过多”,一般月经以30-80毫升为适宜,超过100毫升者为月经过多。

    气虚  月经量多,色淡红,质清晰;神疲肢倦,气短懒言,小腹坠胀,面色少华,舌淡,苔薄,脉细弱。方药:人参、白术、升麻、地骨皮各10克,黄芪、海螵蛸、续断各15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    血热  月经量多,色鲜红或深红,质粘稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结,舌红,苔黄,脉滑数。方药:生地黄、熟地黄、黄芩、白芍、山药、续断各15克,黄柏、地榆、茜草各10克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    血瘀  月经量多,色紫黯,或有血块;伴腹痛,舌紫黯或有瘀点,脉涩。方药:桃仁、红花、当归、熟地黄、白芍、川芎、五灵脂各10克,蒲黄、麦冬各15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    月经过少:月经量少,或点滴即净,行经时间短,一般1-2天,月经量少于20毫升者。

    肾虚  经量少,色黯,质稀;伴腰膝酸软、头晕耳鸣、足跟痛,或小腹冷,或夜尿多,舌淡,脉沉弱或沉迟。方药:菟丝子、杜仲、山茱萸、当归、熟地黄各10克,山药、续断、枸杞各15克,茯苓12克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    血瘀  经量少,色紫黯,有血块;伴小腹胀痛,舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉沉弦或沉涩。方药:桃仁、 红花、当归、熟地黄、白芍、川芎、三七、泽泻、香附、木香、鸡血藤各10克,淮山、丹参各15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    痰湿  经量少,色淡红,质粘腻如痰;形体肥胖,胸闷呕恶,或痰多粘腻,舌淡,苔白腻,脉滑。方药:茯苓、法半夏、陈皮、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲、川牛膝各10克,当归15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    血虚  经量少,或点滴即净,色淡,质稀;伴头晕眼花、心悸气短,或伴小腹空坠,面色萎黄,舌淡红,脉细。方药:人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、白芍、熟地黄、枸杞、神曲各10克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    月经先后不定期:月经周期提前或延后,具体天数不定,连续3个周期以上者。

    肝郁  经期先后不定,经量或多或少,烦躁易怒,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;伴乳房、下腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少,苔薄白或薄黄,脉弦。方药:柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、郁金、丹参各10克,路路通15克,薄荷、甘草各6克,水煎服,每日1剂。

    肾虚  经期先后不定,经量少,色淡黯,质清;伴腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。方药:当归、玄参、女贞子、合欢皮、山萸肉、枸杞、杜仲、续断、白芍各10克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

    湖南省中医药研究院附属医院妇科

    主任医师  徐杰

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