细菌性阴道炎,是因为加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道的生态系统改变而引起的疾病。目前认为本病主要通过性交传染。本病的主要症状是白带增多,有鱼腥味或臭味,外阴潮湿不爽。性交时或性交后异味加重。常伴有阴道灼热感、性交痛以及外阴瘙痒。体查可见阴道黏膜充血、水肿,呈灰红色;分泌物增多,呈灰白色,有时呈乳黄色或灰绿色,有腥臭味。笔者在临床上将本病分为两种证型予以治疗,获得了良好的效果。
湿热下注
白带增多,有腥臭味,阴道灼热,性交疼痛,外阴瘙痒,食欲不振,口淡或口苦。舌苔白腻或黄腻,脉濡细或濡数。治以清热利湿,除带止痒。
处方:茯苓15克,车前子(包煎)、败酱草、红藤、泽泻、猪苓、栀子、枳壳各10克,通草、生甘草各6克。内热重者,加黄柏、黄芩各10克,龙胆草6克;大便坚硬,腹部胀满者,加大黄(后下)10克;小便不利,热甚者,加茵陈15克。水煎3次合并药液,分3次服用。
阴虚内热
白带量少,阴道干灼,伴有阴痒,头晕眼花,心烦易怒,口干尿赤。舌质红,舌苔薄,脉细数。治以滋养肝肾,清热止带。
处方:薏苡仁20克,山药、生地各15克,牡丹皮、金樱子、莲子肉、山茱萸、知母、黄柏、茯苓、泽泻各10克。水煎3次合并药液,分3次服用。
可另用:金银花、蒲公英、千里光、黄柏各30克,水煎外洗阴部。
注意治疗期间禁止性生活,注意阴部卫生。