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产后哺乳期间 中医学养生指导

产后哺乳期间,乳汁甚少或全无,称为产后缺乳,亦称乳汁不行或乳汁不足。
 
中医学认为,乳汁由气血化生,受阴阳调控,与冲任、心、肝、脾、肾、胃等经脉有关,其中尤以肝胃两经与乳头、乳房关系密切。产生缺乳的病因多由情志失和,劳逸失度,素体气血虚弱,复因产时失血耗气,体质虚弱等导致气血不足,阴阳失调,而使乳汁产生减少。
 
本病的临床表现为乳汁甚少或全无,不足以喂养婴儿。检查可发现,乳房柔软或胀硬,乳汁清稀或浓稠,乳腺发育正常或欠佳。

养生指导
 
①发病前预防
 
a.劳逸结合,增强体质 
母亲体质素虚弱会引起气血不足而难以化生乳汁,而劳累会影响脏腑阴阳平衡,加重气血不足,所以平时乳母当注意不要过于疲劳,保持充足的睡眠,适当锻炼,增强体质,令气血充足方能乳汁充盈。
 
b.调畅情志,肝气调达
肝经与乳房关系密切,又与精神活动有关,如果精神过度刺激,郁怒则伤肝,影响肝的疏泄与条达、乳汁分泌,故乳母平时应心情舒畅,勿烦躁郁怒。
 
c.合理饮食,注意营养
产后一般为了哺乳,需要注意饮食的营养,但并非大补肥甘厚味,那样反而容易脾胃损伤,痰湿阻滞,乳汁不下。脾为后天之本,气血生化之源,乳汁的产生很大程度依靠脾胃运化气血,故应注意多吃容易消化的食物,鼓励产妇少食多餐,多食新鲜蔬菜、水果,多饮汤水,多食催乳食品,如花生米,黄花菜、木耳、香菇等。避免油腻食物。
 
d.早期哺乳,早期治疗
早期有无母乳及泌乳量多少,在很大程度与哺乳开始的时间及泌乳反射建立的迟早有关。有人通过比较发现,产后1小时内即予哺乳,产妇的泌乳量较多,哺乳期也较长。一般产后2日即可哺乳,养成良好的哺乳习惯对预防乳汁减少有益。有些产妇因为过迟开始哺乳,或者早期中断和减少哺乳导致缺乳。故应及时排空乳腺房以促进乳汁分泌。哺乳期乳时一侧乳房吸空后再吸另一侧。若乳儿未吸空,应将多余乳汁挤出。而早期发现乳汁缺少,及时治疗效果也比较好。
 
e.乳房保健,按摩疏通
每位产后妈妈都应注意乳房卫生、乳头清洁,及时处理乳头凹陷和乳头皲裂,适当做乳腺的按摩疏通,这样不仅奶量充足,还会避免哺乳期产生的一系列乳房问题。

②发病后养护
 
a.食疗调理
归芪鲤鱼汤:鲤鱼1条,当归15克,黄芪50克。将当归、黄芪用纱布包好与洗净的鱼同煮。可补气养血通乳。
通草猪蹄汤:猪蹄2只,通草24克,同煮,食蹄饮汤。用于虚证缺乳。
章鱼木瓜汤:木瓜500克,章鱼500克。木瓜削皮切块,章鱼洗净切碎,共煮饮汤。治疗气血亏虚的缺乳。
 
b.外治法
热水或葱汤洗乳房,乳房胀痛或用旧木梳从乳头出向上轻梳,可疏通气血。
鲜柑皮或陈皮煎汤外洗乳房。用于乳房有硬块的缺乳。 
芙蓉叶捣烂调醋,外敷乳房胀痛硬结处。可用于实证缺乳。

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