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回奶后要排残乳?真是大忽悠

说到产后回奶,一般都认为,乳房不再分泌乳汁,且不疼、不涨,便算成功。
 
然而,近来却有人提出,回奶后还应排残乳,否则乳汁会变质,导致乳腺增生、乳腺癌。
 
什么是排残乳?一些催奶师这样说:
 回奶后,乳房内会残留少量乳汁,若不及时排出,这些乳汁会变质、产生毒素,导致乳房病变、乳腺增生,甚至致癌。
 排残乳,就是通过按摩,把残乳挤出来。最佳时间是在回奶后的2~4周,但就算是迟了也没关系,产后十年内都可排。
然而,当记者请教有20年乳腺研究经验的谢丹教授时,她竟反问道:“残乳是什么东西?”
回奶后,真有残乳吗?
真相:回奶后,乳汁被乳房重新吸收
一家产后恢复会所说:“水龙头在放水关了之后,水管里的水会没有了吗?那水管里的水一直在里面。乳房也一样。”
 
这比喻,乍一看很形象,实际上,却有巨大漏洞——它完全忽略了乳房的强大吸收功能。
 
谢丹介绍,乳房的吸收功能来源于乳腺导管的上皮细胞,回奶后,没有排出的少量乳汁最终都会被这些细胞完全吸收掉。
 
也就是说,回奶后,根本就不存在“残乳”。
 
被吸收的乳汁到哪去了呢?到血液里了。血液中的吞噬细胞,会将乳汁吞噬分解成各种物质,有用的物质供身体利用,没用的则随代谢排出体外。
乳汁在乳房内会变质吗?
真相:乳汁本身含免疫细胞
为何在排残乳?商家说:“你想,一杯牛奶放在那里,日子久了都会变质,我们的乳汁不也一样吗?这些淤积在乳房内的残汁如果不能及时排出,会导致毒素堆积过多。”
 
这又是一个错误的比喻。
 
谢丹解释,乳汁本身含有多种免疫物质,它们可以对抗细菌,使乳汁不易变质;乳腺导管本身也有一套完整的免疫系统,即便是乳房发生急性乳腺炎,少量脓液残留在乳房内,都可以被乳房自身吸收分解掉。况且,乳房的乳汁处于不断的分泌和重吸收的循环中,乳房中的乳汁都是新鲜的,如何会变质?
回奶后,有没有必要按摩乳房?
真相:没有必要再刺激乳房
按商家的说法,回奶后的2~4周内最适合排残乳。但谢丹认为这没有必要,“反复刺激乳房会增加泌乳素、催产素的分泌,延长回奶时间。”
 
回奶后,少量乳汁会不会堵塞乳腺导管呢?
 
“大量的乳汁分泌如果没有及时排出,是有可能堵塞乳腺管的。急性乳腺炎的发生经常就是这个原因。但是,这只可能存在于哺乳期。如果你已经回奶了,乳房内的乳汁量已经非常少,就肯定不存在这个问题。”谢丹说。
产后两三年,乳房为何还能挤出奶?
真相:这是乳腺导管的分泌物
有些人听到排残乳会心动,因为自己确实产后两三年了,挤一挤,还是能从乳房挤出液体来。
 
谢丹说,正常乳房的导管能分泌少量液体,量极少,不会自行流出体外。但若大力反复挤压,大多数人都能在乳头挤出少量液体。
 
此外,在炎症、增生或导管内长肿瘤的情况下,乳管分泌物的量会明显增多。轻轻一挤,就能挤出一滴以上的液体。
 
这些不是残乳,是乳腺导管的异常分泌物,提示乳房出现病变,需要到医院就诊。
 
有些人挤出来的液体确实是乳汁。谢丹解释,这也不是残乳,而是女性本身内分泌紊乱而新分泌出的乳汁。
 
“一般在回奶3~6个月以后,乳房不再有乳汁分泌。女性如果某些激素分泌量异常升高或下降,可能会引起少量乳汁持续地分泌。”谢丹提醒,出现这种情况,应及时就医。
挤出咖啡色分泌物,是怎么回事?
真相:乳头出血,别怪乳汁
挤压乳房时,有些人能从乳头挤出咖啡色、黑色的液体,以为这就是变质的乳汁。
 
对此,谢丹特别提醒,这些并非乳汁,分泌物呈咖啡色、黑色,是因为乳腺导管内出血了!
 
出现血性溢液,说明乳房存在病变,原因可能有以下三种:
 
一是乳腺导管有炎症,导致血管破裂;二是乳腺导管内有良性肿瘤,肿瘤血管破裂;三是有乳腺癌,出现血管破裂。
 
谢丹指出,如果挤出来的分泌物发黄、发绿或发黏,则说明导管内可能有炎症,大多数是由乳腺增生引起的。
 
“是发生了乳腺增生或乳腺癌,才出现分泌物的异常,别因果倒置了。”谢丹说。
按摩对乳房只有益处,没有害处?
真相:乳房囊肿有恶变倾向不宜按摩
排残乳的实质是按摩。按摩对乳房百利而无一害?谢丹表示,要视情况而定。
 
乳房本身无疾病,适当按摩,没害处。
 
如果有一般的乳腺增生,按摩也不会对乳房造成不良影响。
 
如果乳房内有些单纯的囊肿(没有囊内肿物及恶变倾向的囊肿)合并乳头溢液,通过按摩,挤出一些液体来,可能可以减轻一些炎性反应,或缩小囊肿。但是,当按摩手法不正确或过于粗爆,就可能按破囊肿,导致乳房损伤。
 
如果乳房存在恶变倾向的病灶,不宜按摩。当发现乳房肿块或乳头的异常分泌物时,应先由医生判断其安全性或危险性,才能决定是否可以按摩。
 
以下几种情况,不宜按摩:
 
乳房有良性肿瘤,不主张反复过度的刺激。
 
乳房有恶性肿瘤,按摩或导致癌细胞扩散。
 
谢丹强调,不要指望按摩能治疗乳腺疾病。当发现乳房有异常分泌物,应到医院治疗,才能把病因排除。

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