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 《子午流注说难》 > 下卷

针效

用针大要.诊脉后先辨其表里虚实寒热.久病暴病.阳盛阴虚.阴盛阳虚.或病六腑.或病五脏.五脏有疾.当取大渊大陵太冲太白太溪诸原穴(本名俞穴).针以出病.藉用谷气托邪外出.故灵枢法天篇称九针十二原也.五脏痼疾.有外来者.有内生者.有相传者.有阻碍部分者.用针手法.各有不同.经云.五脏之有疾也.譬犹刺也.犹污也.犹结也.犹 也.刺虽久.犹可拔.邪自外来者.泻之而已.污虽久.犹可雪.邪自内生.纵横传播.或补母.或泻子.或取其胜者而泻之之谓.结虽久.犹可解. 虽久.犹可决.此即刺法论中上升下降.升之者.均须待时.解结之谓.降之者.折其所胜.勿须待时.决 之谓.详见升降手法篇.不再赘.

六腑有疾.六腑为阳.五脏为阴.背为阳.腹为阴.阴有阳疾者.取之下陵三里.盖腹为阴部.有阳明胃肠之病者.正往勿殆.气下乃止.不下复始.盖阳明多气多血.大泻之尽除其邪.日二刺之.亦无损于正也.

六淫之邪.病在三阴三阳.人迎脉大于寸口.寸口脉大于人迎.此即阳盛阴虚阴盛阳虚之鉴别.再有一盛二盛三盛之分.详前用针脉法.

久病暴病.如中风历节之痼疾.须用子午捣臼(一)最繁难之手法.急痧卒然倒仆.当刺指井见血.急则急之.缓则缓之.此迥然有别也.

新病在表者.当浅刺之.阳经取陷.针陷脉(二)则外邪立除.针中脉(二)则浊气除.针太深则邪气反沉.气之在脉.邪气在上.浊气(二)在中.清气(二)在下.清者为营.浊者为卫.浅病近于卫.用针不必损其营.不可不辨.如病入里.则当深针之.停针候气.辨其寒热虚实.详补泻寒热各篇.排邪得宜.病可立愈.经云.刺之要气至而有效.效之信.若风之吹云.明乎若见苍天.刺之道毕矣.