经以月至为常,若阳大过而月经趱前一月,忽早一月,则其形色多赤,或紫而浓,其脏气饮食喜冷畏热,乃为血热。如证挟痰火,宜服加味调经丸。
加味调经丸
香附五斤(分作五股,以酒、醋、盐汤、童便、米泔各浸三日,仍用原汁煮干。再用葱五斤,取白细切,拌香附焙干,以葱白香黄为度) 当归 白芍 生地黄(各四两) 黄连 黄芩(各三两) 川芎 杏仁柴胡(各二两) 白芷(二两五钱) 青皮(一两五钱) 荆芥 滑石(水飞净,各五两)
共为末,醋面糊丸,空心白汤下。
妇人以血为主,惟能谨于调护,则气血周流月水自然如期,若阴不足而月经退后一月,忽迟一月,则其形色不鲜,或涩滞而少,其脏气恶寒喜暖,宜服正经养血汤。
正经养血汤
白芍(酒炒) 当归(酒洗) 茯苓 白术(蜜炙黄) 阿胶(蛤粉炒,各一钱) 五味子 川椒(炒) 甘草(蜜炙,各二钱) 半夏(姜汁制) 人参(各七分)柴胡(八分) 姜(三片)
水煎,食前服。如五心烦热,日晡发热,加胡黄连五分,不思饮食,加神曲、麦芽(炒)各五分;头痛,加川芎七分。
脾土不胜,不思饮食,由此血衰,故月水往后,或次月饮食多进,月水又往前矣。治宜理脾,脾旺则血匀气顺,自然应期,宜用紫金丸。
紫金丸
青皮 陈皮(各五钱) 苍术 槟榔 砂仁 红豆(各六钱) 良姜 乌药 香附(各八钱) 三棱(一两)蓬术(二两) 枳壳(八钱)
共为末,粳米糊为丸,食后米汤下百丸。一方无苍术、蓬术、香附。
经来或前或后,名曰愆期。此由脾胃虚弱,冲任损伤,气血不足。宜服加减八物汤,兼服调经乌鸡丸。
加减八物汤
人参(三钱) 白术 茯苓 甘草(各五钱,炙) 白芍 当归身 陈皮 香附 牡丹皮(各一钱)
水煎食前服。
调经乌鸡丸
白毛乌骨未炖雄鸡一只,约重一斤。以糯米喂养七日,勿令食虫蚁,以绳缢死,干 其毛,去肚内杂脏不用。纳生地黄,熟地黄、天门冬,麦门冬各二两于鸡肚内。以好酒十碗,文火煮烂,取出肚内药,将鸡连骨用桑柴火焙干,仍以前煮过生地黄等药酒,又浸又焙,至鸡骨肉枯为度,研极细末。再用人参五钱,肉苁蓉(酒洗净)、破故纸(炒)、砂仁、当归身、白术、川芎、丹参、茯苓、甘草(炙)、杜仲(盐水炒)各一两,香附米(醋制)四两。共为细末,入鸡骨绞肉和匀,酒面糊丸,空心米汤下五十丸。
妇人德性温和,有痰而过期经行,此气血两虚也,宜服八物汤∶如性躁多怒而过期经行,亦气血虚也,宜服八物汤加青皮、香附,兼服苍附丸。
八物汤
人参 茯苓 白术 甘草(炙) 熟地黄 当归 川芎 白芍(各一钱二分) 姜三片,枣二枚。
水煎服。
苍附丸
共为末,神曲糊丸,白汤下。
形瘦多热,致经不调,素无他症,此水亏血少燥涩而然,宜服加味四物汤。
加味四物汤
熟地黄 当归 白芍 川芎 黄芩 黄连 黄柏(酒炒,各一钱) 甘草(五分)
水煎空心服。
形瘦素无他症,而过期经行者,此气血不足也,宜服十全大补汤。如食少而脾胃虚弱,过期经行者,此气衰血少也。宜服异功散,合芎归汤,兼服地黄丸。
十全大补汤
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 黄 肉桂 熟地黄 白芍 当归 川芎 姜三片,枣二枚,水煎服。
异功散
姜枣为引,食前服。
芎归汤
姜为引。
地黄丸
熟地黄(四两) 山药 山茱萸(各二两) 牡丹皮茯苓(各一两五钱) 泽泻 香附(童便制,各一两)
形肥饮食过多,而过期经行者,此湿痰壅滞,躯脂逼迫也。宜服六君子汤合芎归汤。
六君子汤
芎归汤
姜枣为引,空心服。
性躁多气伤肝,而动冲任之脉,宜服九味四物汤,兼服滋阴丸。如误食辛热药物,致经再行,亦用九味四物汤,更服三补丸。
九味四物汤
水煎空心服。
滋阴丸
三补丸
蜜丸白汤下。
经来几点而止,过五六日或十日又来几点,一月之内常行二三次,面色青黄。先服胶艾汤一二剂,次服紫金丸。
胶艾汤
阿胶 白芍 熟地黄(各一钱) 艾叶(三钱) 川芎(八分) 大枣(三枚)
水煎空心服。
紫金丸
青皮 陈皮(各五钱) 苍术 槟榔 砂仁 红豆(各六钱) 良姜 乌药 枳壳 香附(各八钱)三棱(一两) 蓬术(二两)
经来十日半月不止,乃血热妄行也。当审其妇曾吃椒姜热物过度,治之犹易。宜用金狗汤。
金狗汤
金毛狗脊 川续断 阿胶 地榆 川芎 当归 白芷(各一钱) 白芍 黄芩(各八分) 熟地黄(二钱)
水煎空心服。
形盛多痰气虚,至数月而经始行者,宜服苍附六君汤,兼服苍附导痰丸。若形瘦脾胃虚弱,气血两亏,至数月而经始行者,宜服十全大补汤。
苍附六君汤
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏 陈皮 苍术(米泔浸) 香附(童便制) 条芩(酒炒) 川芎 当归枳壳(麸炒)
水煎食前服。
苍附导痰丸
苍术 香附 枳壳(各二两) 陈皮 茯苓(各一两五钱) 胆星 甘草(各一两)
共为末,姜汁和神曲丸,淡姜汤下。
十全大补汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 熟地黄 当归 川芎 白芍 黄 (蜜炙) 肉桂 姜枣为引。
经来色紫者热也,慎勿作风冷而行温热之剂。宜服四物连附汤。
四物连附汤
水煎,食前服。
经来色淡者血虚也。宜服加味八物汤,兼服地黄丸。
加味八物汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 熟地黄 当归 川芎 白芍(各一钱二分) 黄 (炙)香附(四制,各一钱)
姜为引,水煎服。
地黄丸
熟地黄(四两) 山药(炒) 山茱萸(各二两) 丹皮 白茯苓(各一两半) 泽泻 香附(童便制,各一两)
形瘦经少,此气血弱也。宜服加味四物汤。
加味四物汤
姜枣为引。
形肥经少,此痰凝经隧也。宜服二陈汤合芎归汤。
二陈汤
芎归汤
川芎 当归身 香附(童便制) 枳壳(各一钱,炒) 滑石(二钱)
姜为引,合二陈汤水煎服。
经多不问形肥形瘦,皆属于热。宜服增味四物汤,兼服三补丸(或单服增味四物汤亦可)。
增味四物汤
熟地黄 当归 川芎 白芍(各一钱) 黄芩 知母(酒炒) 黄连(姜汁炒) 黄柏(酒炒) 甘草(各五分)
姜为引,水煎服。
三补丸
经来如猪肝水,五心烦热,腰腹疼痛,面黄肌瘦,不思饮食,此气血皆虚也。先用黄芩汤退其烦热,后用调经丸调其气血。
黄芩汤
黄芩(六分) 当归(一钱) 川芎(八分) 天花粉 知母(酒炒) 苍术 白芍(各七分)
调经丸
生地黄 熟地黄 当归 白芍 三棱 蓬术 玄胡索 白茯苓(各一两) 川芎 砂仁 乌药(各八钱,炒)香附(一两二钱) 大茴 小茴(各二两)
共为末,粳米糊丸,如梧子大,每服百丸,酒下。
经来如屋漏水,头昏目眩,小腹作痛,更兼白带,咽中臭如鱼腥,恶心吐逆,此血虚有热也。先用理经四物汤,次用内补当归丸。
理经四物汤
川芎 当归 白芍 生地黄 白术(蜜炙) 柴胡 香附(童便制) 玄胡索(各一钱) 黄芩 三棱(各八分)
水煎临卧服。
内补当归丸
续断 阿胶(炒) 蒲黄(炒黑) 肉苁蓉(酒浸焙) 浓朴(姜汁炒) 山茱萸 白茯苓 香附(童便制)当归 白芷(各一两) 川芎 白芍(各八钱) 甘草(炙) 干姜(各五钱) 熟地黄(一两五钱)
共为末,炼蜜为丸,白汤下八十丸,空心服。
此大虚症也,最忌凉药。宜用加味四物汤,以暖其经,以和其血。
加味四物汤
川芎 当归 玄胡索 乌药(各一钱,炒) 白芍(酒炒) 小茴(各八分) 熟地黄(二钱) 生姜(二片)
水煎空心服。
经一全无红色,乃大虚大冷也。忌用凉药,宜服乌鸡丸。半月非特病愈,而且有孕。
乌鸡丸
乌鸡肉(去皮油不用,酒蒸熟,三两) 山药(炒) 肉桂 肉苁蓉(酒洗净,炒) 蒲黄(炒黑)当归 山茱萸 白芍(各一两) 熟地黄(一两五钱) 大附子(三钱,制) 鹿茸(一钱,酥制) 川芎(五钱)
共为末,粳米糊丸,空心酒下百丸。
经来白色,五心烦热,小便作痛,面色青黄,乃血气虚也。亦忌凉药,宜服乌鸡丸(方见前),半月即有孕。
经来成块如葱白色,或如死猪血黑色,头昏目暗,口唇麻木,此虚冷也。药忌寒凉,急服内补当归丸。
内补当归丸
续断 阿胶(炒珠) 蒲黄(炒黑) 肉苁蓉(酒洗净,炒) 浓朴(姜汁炒) 山茱萸 白茯苓 香附(童便制) 当归 白芷(各一两) 川芎 白芍(各八钱) 甘草 干姜(各五钱) 熟地黄(一两二钱)
共为末,炼蜜丸,空心白汤下八十丸。
此乃血弱,更伤热物。譬如沟渠水干,天气无雨,久则臭也。身衰旧血少,新血不生,则臭如夏月腐肉。
宜服龙骨丸,兼服通瘀饮。
龙骨丸
龙骨( ) 海螵蛸 生地黄(各一两) 白芍 当归(酒炒) 牡蛎粉 川芎 黄芩 白茯苓(各八钱)
共为末,炼蜜丸,空心酒下百丸。
通瘀饮
当归(酒洗) 三棱 莪术 赤芍 丹皮 白术(蜜炙) 香附(童便制) 猪苓 陈皮 木通(各八分)生姜(一片)
水煎服。
经来如鱼脑髓,双脚疼痛不能举动,乃下元虚冷,更兼风邪所致。当行血行气,宜服苏风止痛汤。
苏风止痛汤
天麻 僵蚕(炒) 紫金皮 乌药(炒) 牛膝 独活川芎 当归 乳香(去油) 南藤 补骨脂(炒) 生姜(三片) 葱白(二茎)
酒煎,空心服。
经来不止兼下物如牛膜片,昏迷倒地,乃血气结聚变成此症。症虽惊人却无大事,宜服朱雄丸。
朱雄丸
共为末,水丸,姜汤下五十丸。
经来不止,忽下肉胞三五个,状如鸡子大,软如絮,用刀剖开,内如石榴子,昏迷不省人事,症亦惊人。
宜服十全大补汤,五剂即安。
十全大补汤
人参 白术 茯苓 甘草 熟地黄 当归 川芎 白芍 黄 (炙) 肉桂姜三片,枣二枚,温服。
经不往下行,而从口鼻中出,名曰逆经。此由过食椒姜辛热之物,热伤其血,则血乱上行。宜服犀角地黄汤数剂。
犀角地黄汤
犀角 白芍 牡丹皮 枳壳(炒,各一钱) 生地黄(三钱) 黄芩 桔梗 陈皮 百草霜(各八分)甘草(三分)
水煎空心服。
经从口鼻出,五心烦热,咳嗽气急,治宜推血下行。先服红花汤七剂,再服款冬汤,止嗽下气,四五剂可安。
红花汤
水煎空心服。
款冬汤
款冬花 桔梗 粟壳(蜜炙) 苏子(炒) 紫菀 知母(各八分) 石膏 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖,各一钱)
水煎服。
经来大小便俱出,名曰差经,此因食热物过多,积久而成。治宜解其热毒,顺其阴阳,宜服分利五苓汤。
分利五苓汤
猪苓 泽泻 白术(蜜炙) 赤芍(各一钱) 阿胶(炒) 当归(酒洗) 川芎(各八分)
水煎空心服。
经来有两条筋从阴吊至两乳,痛不可忍,身上发热,宜服川楝汤,二剂即安。
川楝汤
川楝子(炒) 大茴 小茴 猪苓 泽泻 白术(各一钱,蜜炙) 乌药(炒) 槟榔 乳香(去油)玄胡索(各八分) 木香(五分) 麻黄(六分)
姜三片,葱一根,水煎服。
经来小便痛如刀割,此乃血门不通。人皆用八珍散,不效,急服牛膝汤。
牛膝汤
大牛膝(三两) 麝香(一分) 乳香(一钱,去油)
水一盏半,煎牛膝至一盏,临服,磨麝乳二香入内,空心服。
经来胁内有一块如杯作痛,其血淡黑色,宜治块为先,急服四物玄胡汤。
四物玄胡汤
熟地黄 当归 白芍 川芎(各七钱五分) 玄胡索(四两) 沉香(五钱)
每服三钱,水煎服。
经来二三日,遍身疼痛,此寒邪入骨,或发热,或不发热,俱宜解表。宜服乌药顺气汤。
乌药顺气汤
乌药(炒) 僵蚕(炒) 川芎 白芷 陈皮 枳壳(各八分(麸炒) 干姜(炒) 甘草(各五分) 麻黄(四分)
姜三片,葱一根,水煎温服。
经水将来,而脐腹绞痛,此血涩不行以作痛也。宜服通经汤。
通经汤
熟地黄 当归 川芎 白芍 川楝子(炒) 小茴香 槟榔 玄胡索 木香(各七分)
水煎食前服。
经来腰腹痛而气滞血实者,宜服桃仁汤。
桃仁汤
当归尾 赤芍 生地黄 香附(童便制) 牡丹皮 红花 玄胡索 桃仁(另捣如泥,冲服)
水煎,临服时入桃仁泥,空心服。形瘦有火,加条芩、黄连;形肥多痰,加枳壳、苍术、半夏。
经来小腹结成块,或如皂角一条横过,痛不可忍,面色青黄,不思饮食。宜服玄胡散,半月可愈。
玄胡散
玄胡索(四两) 头发灰(四钱) 为末,酒调下。
经来一半,余血未尽,腹中作痛,或发热或不发热。乃气血俱实也。宜服红花当归汤,破其余血,而热自止。
红花 当归 牛膝 苏木(各一钱) 川芎(五分) 枳壳(六分,麸炒) 莪术 赤芍 三棱 芫花(各八分)
水煎临卧服。
经来一半,遍身潮热,头痛口渴,小便作痛,此因伤食生冷,故血滞不行。内有余血,忌服补剂,宜服莪术汤。
莪术汤
经尽作痛,手足麻痹,乃腹中虚冷也。血虚衰甚者,宜服四物汤加吴茱萸(滚汤泡炒)一钱。
四物汤
熟地黄 当归(各三钱,酒炒) 白芍(二钱,酒炒) 川芎(一钱)
姜枣为引,水煎服。
经后腹痛,此虚中有滞也。宜服加味八物汤。
加味八物汤
人参 白术(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 熟地黄 当归 白芍 川芎 木香 香附(童便制) 青皮 姜枣为引,水煎食前服。
经来时常呕吐,不思饮食,宜服丁香散,半月方愈。
丁香散
为末,每晨米汤调下三匙。
此因痰在胸脘,阻隔米谷不能下胃,急服乌梅丸,化其痰涎,后服九仙夺命丹。
乌梅丸
朱砂(水飞) 雄黄(水飞) 木香(各五钱) 硼砂 乳香(去油) 没药(各一钱,去油) 草果(一个)胡椒 绿豆(各三十五粒)
共为末,乌梅肉丸,如杨梅大,每服含化一丸。
九仙夺命丹
豆豉 木香 陈皮 山楂(各一钱) 草果(一个) 枳壳(麸炒) 白茯苓 浓朴(姜制) 苍术(各三钱)
共为末,姜汤调下。
经来遍身浮肿,此乃脾土不能克化水,变为肿,宜服木香调胃汤。
木香调胃汤
木香 陈皮 车前子 甘草 三棱 莪术 红豆 大腹皮 砂仁 苍术 木通 山楂 萆 姜皮 水煎空心服。
经来之时,五更泄泻,如乳儿尿。此乃肾虚,不必治脾,宜服理中汤七剂。
理中汤
人参 白术(各八分,蜜炙) 五味子 甘草(各三分) 干姜(五分)
水煎空心服。
经来时常咳嗽,名曰血咳,此肺燥金枯也。急用茯苓补心汤,止其嗽,再用鸡苏丸除其根。
茯苓补心汤
茯苓 川芎 当归 白芍 生地黄 苏叶 人参 前胡 陈皮 干葛 甘草 半夏(制) 桑皮 桔梗枳实 生姜(三片)
水煎空心服。
鸡苏丸
川贝母(四两,去心) 萝卜子(一升)
共为末,蜜丸,滚汤下五十丸,空心服。
经来血内有白虫,形似鸡肠,满肚疼痛。先用追虫丸通其虫,于大便而出,后用建中散补之。
追虫丸
大黄(一两) 续随子 槟榔 牵牛 大戟(各五钱) 芫花(一钱) 麝香(五分)
为末,面糊丸如圆眼核大,每服一丸,酒下。
建中散
为末,白汤调下。
经来寒热,四肢厥冷,大汗不止,呕吐 虫,痰气紧满,百无一生,不治之症也。
经来胃气不开,潮热,旬日不思饮食。当以开胃为先,宜服鸭血酒。
鸭血酒
白鸭一只,用铜刀取血,调热陈老酒服。
经来误食生冷,忽然作渴,遍身潮热,痰气急满恶寒,四肢厥冷,名曰触经伤寒。急服五积汤。
五积汤
浓朴(八分,姜汁炒) 陈皮(一钱) 桔梗(八分) 苍术(二钱) 川芎(七分) 白芷(七分)白茯苓(八分) 当归(八分) 香附(酒炒,八分) 半夏(七分,姜汁制) 枳壳(八分,麸炒)肉桂(七分) 甘草(六分) 白芍(酒炒,八分) 麻黄(一钱,去节) 青皮(八分) 姜三片,葱一茎,水煎温服。
经来怒气触阻,逆血攻心,不知人事,狂言谵语,如见鬼神。先服麝香散,定其心志;后服茯神丸,以除其根。
麝香散
麝香 甘草 辰砂(各三分,水飞) 木香(不见火) 人参 茯神 桔梗 柴胡(各八分) 远志(一钱,制)
研末,白汤调服二钱。
茯神丸
粳米糊丸,如绿豆大,金银汤下五十丸。
月经将临,伤食椒姜辛热毒物,热攻五脏,变作痢疾,诸药不效,宜服甘连汤二三剂。
甘连汤
妇人伤寒,或劳役或怒气,身体发热,适遇经行,以致热入血室,或血不止,或血不行,昼则安静,夜则谵语,如见鬼神者是也。若热因外邪由表而入者,宜一柴胡饮;若或怒或劳,火由内生,其人多汗而无表证者,宜清化饮;若病虽渐愈而元气素弱,热未退,血未止者,宜补阴益气煎;若脾气素虚者,宜归脾汤;若血热多滞者,宜加味柴胡汤。
柴胡饮
柴胡 白芍(各二钱) 黄芩 生地黄 陈皮(各一钱五分) 甘草(八分)
水一钟半,煎七分,温服。如内热甚者,加连翘(去心)一钱。外邪甚者,加防风一钱;热在阳明而兼渴者,加天花粉一钱,或葛根一钱。
清化饮
白芍 麦冬(去心,各二钱) 牡丹皮 茯苓 黄芩 生地黄(各一钱) 石斛(七分)
水一钟半,煮七分,食远温服。如骨蒸多汗,加地骨皮一钱五分;如兼外邪发热,加柴胡一钱;热甚头痛者,加石膏一钱,小便闭涩者,加木通一钱。
补阴益气煎
人参 当归 山药(酒炒,各二钱) 熟地黄(三钱) 陈皮 炙甘草 柴胡(各一钱) 升麻(炒,三分)
水二钟,加生姜三五片,煎八分,食远温服。如无外邪,除去柴胡;如火浮于上,除去升麻。
归脾汤
人参 黄 (炙) 白术(蜜炙) 茯苓 枣仁(各二钱) 远志(制) 当归(各一钱) 木香 炙甘草(各五分)
水二钟,加圆眼肉七枚,煎七分服。
加味柴胡汤
柴胡 半夏(制) 黄芩 人参(各一钱) 牡丹皮 当归(各七分) 红花 甘草(各四分)
姜三片,枣二枚,水煎服。
石瘕因经来之后,寒入阴户,客于胞宫,血凝不行,而腹渐大,如有胎孕。不壮盛之妇,半年之后,气力强康,不治自消。若虚弱者,必成肿胀,宜服加味温经汤。
加味温经汤
当归尾 赤芍 川牛膝 肉桂 莪术(醋炙) 破故纸(盐水炒) 小茴香 香附(四制者) 乌药(炒)川芎(各一钱) 甘草(五分)
姜三片用引,水煎服。
冲脉任脉起于胞中,为血之海,寒气冲之,血涩不行,成瘕作痛。若暂见停蓄而根盘未固者,宜服济川煎。
济川煎
当归(三钱) 熟地黄 牛膝(各二钱) 乌药(炒) 肉桂(各一钱) 桃仁(七粒,捣如泥)
水二钟,煎八分,食前服。
肠覃,亦行经时寒入阴户,客于大肠,以致血凝。经虽行而血少,其腹渐大,亦如有孕,俗名胎漏。其妇壮盛,半年自除,若虚弱者,必成胀满。宜服桂枝桃仁汤。
桂枝 槟榔 枳壳(炒) 白芍 生地黄(各一钱半) 炙甘草(五分) 桃仁(三十粒,捣如泥)
姜三片,枣二枚,水煎空心服。