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 《证治准绳·疡医》 > 卷之五

疥癣

夫疥癣者,皆由脾经湿热,及肺气风毒,客于肌肤所致也。风毒之浮浅者为疥,风毒之深沉者为癣。盖癣则发于肺之风毒,而疥则兼乎脾之湿热而成也。久而不愈,延及遍身,浸淫溃烂,或痒或痛,其状不一。二者皆有细虫而能传染人也。疥有五种。一曰大疥, 赤痒痛,作疮有脓。二曰马疥,隐起带根,搔不知痛。三曰水疥, 含浆,摘破出水。四曰干疥,痒而搔之,皮起干痂。五曰湿疥,薄皮小疮,常常淫汁是也。癣之状起于肌肤,瘾疹或圆或斜,或如莓苔走散,内藏汁而外有筐,其名亦有六焉。一曰干癣,搔则出白屑,索然 枯。二曰湿癣,搔则多汁,浸淫如虫行。三曰风癣,搔则痹顽,不知痛痒。四曰牛癣,其状如牛领之皮,浓而且坚。

五曰狗癣,时时作微痒,白点相连。六曰刀癣,则轮廓全无,纵横不定是也。治法当以杀虫、渗湿、消毒之药敷之,内服和脾清肺,除风散湿之剂,庶绝其根。又面上风癣,初起 ,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,名吹花癣,女人多生之。此皆肺经蕴积风热。

阳气上升,发于面部,或在眉目之间,久而不愈,恐成风疾。治法当清心火,散肺经之风热,然后以消毒散热之药敷之,则自愈矣。戴院使云∶此虽皮肤小疾不足为害,然疮有恶疮,癣有顽癣,疥痨FS 肤,尤为烦扰,甚至经年累月不能脱洒。凡病此者,不当专用外敷药,须内宣其毒可也。升麻和气饮、消毒饮、四顺清凉饮、犀角饮皆可用

〔通治疥癣方〕

升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄(煨,各一钱) 陈皮(二钱) 当归 半夏 茯苓白芷 干姜 枳壳(各五分) 芍药(一钱半)

上作一服。水二盅煎至一盅。食远服。

当归饮子 治疮疥风癣,湿毒燥痒。

当归 川芎 白芍药 生地黄 防风蒺藜 荆芥(各一钱半) 何首乌 黄 甘草(各一钱)

上作一服。水二盅煎至一盅,食远服或为末亦可。

除湿散 大治一切风毒疥癣癞痒,状如风癞。

苦参 何首乌 荆芥穗 蔓荆子 薄荷(各一两) 白芷 天麻 川芎 防风(并生用)

乌蛇(酒浸一宿,焙干,各半两)

上为细末。每服三钱,茶酒任调下,无时,日进三服。六日一浴,令汗出血气宣通,六日肤泽如故。

苦参 治遍身瘙痒,癣疥疮疡。

苦参(四两) 玄参 黄连(去须) 大黄(锉碎,炒香) 独活(去芦) 枳壳(去穣,炒) 防风(去叉,各二两) 黄芩(去黑心) 栀子 菊花(各一两)

上为细末。炼蜜和捣千余下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食后浆水下,日进三服,茶酒任下亦得。

四生散 治肾脏风,疥癣等疮,及眼目昏花,视物不明。

白附子(下注生疮,用黑附子) 黄 沙苑 蒺藜 羌活(各二两)

上为细末。每服二钱,空心盐酒调下。若于猪腰子切开,夹药在内,合定拴住,纸裹煨熟尤妙。又有患赤眼,睛痛不可忍,临睡一服,目反大痛,至二鼓时乃得睡,更三四服大愈。再有顽癣,经年服药、贴药俱不效,后得此药,三四服尽除。

此方治人肾脏风,及眼疾、顽癣无不效。

治面身瘙痒,明目爽神。

威灵、甘草、石菖蒲,苦参、胡麻、何首乌。药末二钱酒一碗,浑身瘙痒一时无。

羌活散 治顽癣疥癞,风疮成片,流黄水久不瘥者。

羌活 独活 明矾 白鲜皮 硫黄 野狼毒(各一两) 轻粉(二钱半) 白附子 黄丹 蛇床子(各半两)

上为细末。油调成膏敷之。

疥药神效散 治干湿脓窠,诸种疥癣。

槟榔 蛇床子(各一两) 全蝎(半两) 倭硫黄(一两五钱)

上化开硫黄,入荆芥末三钱,滚数沸候冷,加轻粉二钱,冷再碾末。加三柰半两炒。

上为细末,先将小油滚过候冷,调上药擦疮上。仍以两手搓药,闻药气神效。

香疥药 治风癣疮,黄水疮,疥疮,牛皮癣疮。

轻粉 水银 樟脑(各三钱) 大枫子(去壳) 川椒(各四十九粒) 地沥青烛(一对) 杏仁(少许)

上为细末。疥用绢包裹疮上熨;黄水疮掺上此药,功效如神。

八仙散 治游风肿痒,疥癣疮。或因洗头,游风瘙痒生疮。

细辛 荆芥 白芷 黄芩 川芎 防风 地骨皮 甘草(各等分,共为粗末)

上每用药二两,水二碗煎十沸,去滓。热拓患处。

一上散 治诸般疥癣必效。

雄黄(通明,手可碎者) 熟硫黄狗脊 蛇床子(炒,各半两) 寒水石(六钱) 斑蝥(三个,去翅足研碎)

上另研雄黄硫黄、寒水石如粉,次入斑蝥和匀;蛇床、黑狗脊另为细末,同研匀。

洗疥癣令汤透,去痂,油调手中擦热,鼻中嗅两三次,擦上可,一上即愈。如痛甚肿满高起者,加寒水石一倍。如不苦痒只加狗脊。如微痒只加蛇床子。如疮孔中有虫加雄黄。如喜火炙、汤荡者,加硫黄。只嗅不止亦可愈。

治一切男子女人浑身疥癣,一家染易,经年搔痒不效者。

百部(半两,碎切) 乱发 木香(碎切) 槟榔(捶碎) 苦参(碎切,各一分) 川椒(三株) 鲫鱼(一个,不要见水,切成片)

上以油五两,煎前药得所,去药。却用麝香一分、腻粉十钱、硫黄雄黄各半两,同研令匀,入在油内更煎搅五七沸,泻出,瓷器盛之。非时使也。

五龙膏 治疥癣。

硫黄 白矾 白芷 吴茱萸 川椒(各等分)

上为细末,煎油调涂之。

枫实膏 治风疮燥痒,疥癣。

大枫子肉(半两) 轻粉 枯矾(各些少)

上捣为膏,擦疮上。