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 《证治准绳·类方》 > 第七册·目

目赤

还阴救苦汤(《原机》) 治目久病,白睛微变青色,黑睛稍带白色,黑白之间赤环如带,谓之抱轮红,视物不明,昏如雾露中,睛白高低不平,其色如死,甚不光泽,口干舌苦,眵多羞涩,上焦应有热邪。

升麻 苍术 桔梗 甘草(炙) 柴胡 防风 羌活(各半两) 细辛(二钱) 本(四钱) 川芎(一两) 红花(一钱) 当归尾(七钱) 黄连 黄芩黄柏 知母 连翘地黄(各半两) 龙胆草(三钱)

每服七钱,水二盏,煎至一盏,去滓热服。

上方以升麻苍术甘草诸主元气为君,为损者温之也。以柴胡防风、羌活、细辛、本诸升阳化滞为臣,为结者散之也。以川芎、桔梗红花当归尾诸补行血脉为佐,为留者行之也。以黄连黄芩黄柏知母连翘、生地黄、龙胆草诸去除热邪为使,为客者除之也。奇经客邪之病,强阳搏实阴之病,服此亦具验。

菊花决明散 治证同上。

草决明 石决明(东流水煮一伏时,另研极细入药) 木贼草 防风 羌活 蔓荆子 甘菊花甘草(炙) 川芎 石膏(另研极细入药) 黄芩(各半两)

为细末,每服二钱,水一盏半,煎八分,连末服,食后。

上方以明目除翳为君者,草决明、石决明、木贼草也。以散风升阳为臣者,防风、羌活、蔓荆子、甘菊花也。以和气顺血为佐者,甘草、川芎也。以疗除邪热为使者,黄芩、石膏也。内急外弛之病,亦宜其治。

神验锦鸠丸 治证同上,兼口干舌苦,眵多羞涩,上焦邪热。

菊花 牡蛎(洗, 粉。各五钱) 肉桂(二两) 瞿麦 蕤仁(去皮) 草决明 羌活(各三两)白茯苓(四两) 蒺藜(炒,去尖) 细辛 防风 黄连(各五两) 斑鸠(一只,跌死,去皮毛肠嘴爪,文武火连骨炙干) 羯羊肝(一具,竹刀薄批,炙令焦,忌用铁刀) 蔓菁子(二升,淘净,绢袋盛,甑蒸一伏时,晒干)

上为细末,炼蜜为剂,杵五百下,丸如梧子大。每服二十丸,加至三五十丸。空心温汤下。

上方以甘菊花、草决明主明目为君。以蕤仁、牡蛎黄连蒺藜除湿热为臣。以防风、羌活、细辛之升上,瞿麦茯苓之分下为佐。以斑鸠补肾,羊肝补肝,肉桂导群药入热邪为使。此方制之大者也,肾肝位远,服汤药散不厌频多之义也。

万应蝉花散 治证同上。

蝉蜕(去土,半两) 蛇蜕(炙,三钱) 川芎 防风 羌活 炙甘草 当归茯苓(各一两)

赤芍药(三两) 苍术(四两) 石决明(东流水煮一伏时,研极细,一两半)

上为细末,每服二钱,食后临卧时浓米泔调下,热茶清亦得。

上方制之复者也。奇之不去,则偶之,是为重方也。今用蝉蜕,又用蛇蜕者,取其重蜕之义,以除翳为君也。川芎、防风、羌活皆能清利头目为臣也。甘草苍术通主脾胃,又脾胃多气多血,故用赤芍药补气,当归补血为佐也。石决明镇坠肾水,益精还阴,白茯苓分阴阳止下为使也。亦治奇经客邪之病。

黄连羊肝丸 助阳活血汤(俱见目痛。)

千金磁朱丸(见内障。)

芍药清肝散(《原机》) 治眵多 燥,紧涩羞明,赤脉贯睛,脏腑秘结者。

白术 川芎 防风 羌活 桔梗 滑石 石膏(各三分) 黄芩 薄荷 荆芥 前胡炙甘草 芍药(各二分半) 柴胡 山栀 知母(各二分) 大黄(四分) 芒硝(三分半)

水二盅,煎至一盅,食后热服。

上方为治淫热反克而作也。风热不制之病,热甚大便硬者,从权用之,盖苦寒之药也。苦寒败胃,故先以白术之甘温,甘草之甘平主胃气为君。次以川芎、防风荆芥桔梗、羌活之辛温升散清利为臣。又以芍药、前胡、柴胡之微苦,薄荷黄芩、山栀之微苦寒,且导且攻为佐。终以知母、滑石、石膏之苦寒,大黄芒硝之大苦寒,祛逐淫热为使。大便不硬者,减大黄芒硝,此逆则攻之治法也。大热服者,反治也。

通气利中丸 治证同上。

白术(一两) 白芷 羌活(各半两) 黄芩 滑石(取末,各一两半) 大黄(二两半) 牵牛(取末,一两半)

除滑石、牵牛另研极细末外,余合为细末,入上药和匀,滴水为丸,如桐子大。每服三十丸,加至百丸,食后临睡茶汤下。

上方以白术苦甘温,除胃中热为君;白芷辛温解利,羌活苦甘平微温,通利诸节为臣;黄芩微苦寒,疗热滋化,滑石甘寒,滑利小便,以厘清浊为佐;大黄苦寒,通大便,泻诸实热,牵牛辛苦寒,利大便,除风毒为使,逆攻之法也。风热不制之病,热甚而大便硬者,亦可兼用。然牵牛有毒,非神农药,今与大黄并用者,取性猛烈而快也。大抵不宜久用,久用伤元气,盖从权之药也。量虚实加减。

黄连天花粉丸 治同上。

黄连 菊花 川芎 薄荷(各一两) 连翘(二两) 天花粉 黄芩 山栀子(各四两) 黄柏(六两)

为细末,滴水丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,食后临卧茶清下。

上方为淫热反克,脏腑不秘结者作也。风热不制之病,稍热者亦可服。以黄连、天花粉之苦寒为君,菊花之苦甘平为臣,川芎之辛温,薄荷之辛苦为佐,连翘黄芩之苦微寒,黄柏、栀子之苦寒为使。合之则除热清利,治目赤肿痛。

黄连炉甘石散 治眼眶破烂,畏日羞明,余治同上。

炉甘石(一斤) 黄连(四两) 龙脑(量入)

先以炉甘石置巨火中, 通红为度。另以黄连,用水一碗,瓷器盛贮,纳黄连于水内,却以通红炉甘石淬七次,就以所贮瓷器置日中晒干,然后同黄连研为细末。欲用时,以一二两再研极细,旋量入龙脑,每用少许,井花水调如稠糊,临睡以箸头蘸敷破烂处,不破烂者,点眼内 ,锐 尤佳。不宜使入眼内。

上方以炉甘石收湿除烂为君,黄连苦寒为佐,龙脑去热毒为使。诸目病者俱可用,病宜者治病,不宜者无害也。奇经客邪之病,量加朴硝泡汤,滴眼瘀肉黄赤脂上。

龙脑黄连 治目中赤脉如火,溜热炙人,余治同上。

黄连(半斤) 龙脑(一钱)

先锉黄连令碎,以水三大碗,贮瓷器内,入黄连于中,用文武火慢熬成大半碗,滤去滓,入薄瓷碗内,重汤顿成膏半盏许,龙脑以一钱为率,用则旋量入之。以箸头点入眼内,不拘时。

上方以黄连治目痛,解诸毒为君,龙脑去热毒为臣,乃君臣药也。诸目痛者俱宜用。

蕤仁春雪膏 治红赤羞明, 燥痒痛沙涩。

蕤仁(去油四钱) 龙脑(五分)

先以蕤仁研细,入龙脑和匀,用生好真蜜一钱二分,再研调匀。每用箸头点内 锐 。

上方以龙脑除热毒为君,生蜜解毒和百药为臣,蕤仁去暴热,治目痛为使。此药与黄连炉甘石散、龙脑黄连膏并用。

鼻碧云散 治肿胀红赤,昏暗羞明,隐涩疼痛,风痒鼻塞,头痛脑酸,外翳攀睛,眵泪稠粘。

鹅不食草(二钱) 青黛 川芎(各一钱)

为细末,先噙水满口,每用如米许, 入鼻内,以泪出为度,无时。

上方以鹅不食草解毒为君,青黛去热为佐,川芎大辛,除邪破留为使,升透之药也。

大抵如开锅盖法,常欲使邪毒不闭,令有出路。然力少而锐, 之随效,宜常 以聚其力。诸目病俱可用。

羌活胜风汤(见外障。)

川芎行经散 治目中青 ,如物伤状,重者白睛如血贯。

羌活 白芷 防风 荆芥 薄荷 蔓荆子 独活(各四分) 柴胡甘草 当归 川芎枳壳(各六分) 桔梗(五分) 茯苓(三分) 红花(少许)

水二盏,煎至一盏,去渣,大热服,食后。

上方以枳壳甘草和胃气为君。白芷防风荆芥薄荷独活疗风邪,升胃气为臣。

川芎、当归红花行滞血,柴胡去结气,茯苓分利除湿为佐。羌活、蔓荆子引入太阳经,桔梗利五脏为使。则胃脉调,小肠膀胱皆邪去凝行也。见热者,以消凝大丸子主之。

消凝大丸子 治证同上。或有眵泪沙涩并治。

川芎 当归 桔梗甘草 连翘 菊花(各七钱) 防风 荆芥 羌活 本 薄荷(各半两) 滑石 石膏 白术 黄芩 山栀(各一两)

先将滑石、石膏另研,余作细末,和匀,炼蜜为剂,每剂一两,分八丸。每服一丸或二丸,茶汤嚼下。

上方消凝滞药也。君以川芎、当归治血和血。臣以羌活、防风荆芥、 本、薄荷桔梗疗风散邪,引入手足太阳经。佐以白术甘草、滑石、石膏调补胃虚,通泄滞气,除足阳明经热。使以黄芩、山栀、连翘菊花去热除烦。淫反克,风热不制者,俱宜服也。

黑神散(见鼻衄。) 消风散(见头痛。) 洗肝散(见目赤。)

菊花(《和剂》) 治肝受风毒,眼目赤肿,昏暗羞明,多泪涩痛。

蒺藜(炒,去刺) 羌活(去芦,不见火) 木贼(去节) 蝉蜕(去头足。各三两) 菊花(去梗,六两)

为细末,每服二钱,食后茶清汤调服。

四物汤(见虚劳。) 养正丹 苏子降气汤(并见气。) 黑锡丹(见诸逆冲上。) 三黄丸(见发热。)四物龙胆汤(见目痛。)

散热饮子(《保命》) 治眼赤暴发肿。

防风 羌活 黄芩 黄连(各一两)

每服半两,水二盏,煎,食后温服。

大腑秘加大黄一两,痛甚加川当归地黄,烦躁不得卧加栀子一两。

泻青丸(见头痛。)

竹叶汤 治肝脏实热,目赤肿痛。

淡竹叶 黄芩(去黑心) 犀角屑 木通(炒。各一两) 车前子 黄连(去须) 玄参(各一两二钱半) 芒硝(二两) 栀子仁 大黄(微炒。各一两半)

上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,食后温服。

龙胆饮 治同前。

龙胆草 栀子仁(各二钱) 防风茵陈 川芎 玄参 荆芥菊花 楮实 甘草(各一钱)

上为细末,每服一钱半,食后茶清调下。

决明子汤 治肝脏实热,目 生赤肉,涩痛。

决明子(炒) 柴胡(去苗) 黄连(去须) 苦竹叶 防风(去叉) 升麻(各七钱半) 细辛(去苗,二钱半) 菊花 甘草(炙。各半两)

上 咀,每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食后温服。

麦门冬汤 治肝实热,毒瓦斯上熏于目,赤肿痛痒。

麦门冬(去心) 秦皮(去粗皮) 赤茯苓(去黑皮) 萎蕤(各一两半) 大黄(生用) 升麻(各一两)

上锉片,每服五钱,水一盏半,入竹叶十片,煎至八分,去滓,入朴硝末一钱,更煎令沸,空心温服。

泻肝散 治肝热,赤眼肿痛。

栀子仁 荆芥 大黄 甘草(以上各等分)

每服二钱,水煎,食后服。

羊肝丸(见目痛。)

助阳和血补气汤(东垣) 治眼发后,上热壅,白睛红,多眵泪,无疼痛而隐涩难开。此服苦寒药太过,而真气不能通九窍也,故眼昏花不明。宜助阳和血补气。(方见目痛。)

退赤散

大黄 黄芩 黄连 白芷 赤芍当归 山栀子(各等分)

上锉为散,桑白皮同煎,食后服。

退赤丸

地黄 草决明 黄芩 当归 白术木通 连翘 甘草(各等分)

上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服四十丸,淡竹叶煎汤吞下。

退赤

山栀子(一两) 当归(酒浸,五钱) 大黄(煨) 甘草(炙。各二钱)

上 咀,为散,每服三钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。

去赤脉

赤芍药(二两) 川芎 熟地黄 当归 山栀子(各一两)

上 咀,为散,水煎服。

碧天丸(东垣) 治目疾累服寒凉不愈,两目蒸热,有如火熏,赤而不痛,红丝血脉满目贯睛,瞀闷昏暗,羞明畏日,或上下睑赤烂,或不伏风土,而内外锐 皆破,以此洗之。

瓦粉(炒,一两) 铜绿(七分,为末) 枯白矾(二分,是一钱中五分之一)

上研铜绿、白矾令细,旋旋入瓦粉研匀,热水和之,共为一百丸。每用一丸,热汤半盏,浸一二个时辰,洗至觉微涩为度,少合眼半时辰许,临卧更洗了,瞑目就睡,尤神妙。一丸可洗十日,如再用,汤内顿热。此药治其标,为里热治已去矣。里实者不宜用此,当泻其实热。

《本事》针头丸 治男妇室女小儿诸般赤眼。

川乌尖(七枚,怀干) 白僵蚕(七枚,去嘴,怀干) 硼砂(十文)

上为末,用猪胆汁调药成软块,摊碗内,荆芥、艾各一两,皂角小者一茎,烧,将药碗覆熏之,常将药膏搅匀转,又摊又熏,以皂角、荆芥、艾尽为度,再搜成块,用油纸裹,入地中出火毒,冬天两日夜,夏天一夜,春秋一日夜,取出,丸如针头大。每一丸点眼中妙。

救苦丸(《保命》) 治眼暴赤,发嗔痛甚者。

黄连(一两) 川当归(二钱) 甘草(一钱)

上锉细,水半碗,浸一宿,以慢火熬约至减半,绵绞去渣令净,再熬作稠膏,摊在碗上,倒合,以物盖之,用熟艾一大块如弹子,底下然之,熏膏子,艾尽为度,入下项药∶朱砂(一钱,飞) 脑子(五分) 乳香 没药(研。各等分)

上研入膏,和丸如米大。每用两丸,点眼两角,仰面卧,药化方起。

广大重明汤(东垣) 治两目睑赤烂,热肿疼痛,并稍赤,及眼睑痒极,抓至破烂赤肿,眼楞生疮痴,目多眵痛,隐涩难开。

草龙胆梢 防风 甘草细辛(各等分)

上锉如麻豆大,内甘草不锉,只作一挺,先以水一大碗半,煎草龙胆一味,干一半,再入余三味,煎至小半碗,去渣,用清汁带热洗,以重汤顿令热,日用五七次。洗毕,合眼须臾即去, 肉纵长及痒亦减矣。

涤风散 治风毒攻眼,赤肿痒痛。

黄连(去须) 蔓荆子(各半两) 五倍子(三钱)

上锉细,分三次,新汲水煎,滤清汁,以手沃洗。

截恶眼立效方明矾(好者,黑豆大) 山栀子(一枚,剥去皮)

上咬啐,用无糨绢帛包定,以井水小半盏浸之,候水浸透,水黄洗眼,二三十次一宿,次早无事,立效。

攻毒散 治风毒上攻,两眼暴赤,隐涩难开。

上用干姜,不以多少,洗净 咀,每用二钱,以薄绵紧裹,沸汤泡,乘热洗,如冷再温洗。

汤泡散 治肝虚风热攻眼,赤肿羞明,渐生翳膜。

杏仁 防风 黄连(去须) 赤芍当归尾(各半两) 铜青(二钱) 薄荷叶(三钱)

上锉散,每用二钱,极沸汤泡,乘热先熏后洗,冷则再暖用,日两三次。一方,入白盐少许,闭目沃洗。盐亦散血。

垂柳枝煎 治风赤眼。

垂柳枝 桃枝 枸杞枝 桑枝(各长二寸,各七茎) 马牙硝(二钱半,细研) 竹叶(四十九片)

黄连(去须) 决明子(各半两) 龙脑(细研,半钱)

上除硝、龙脑外,以浆水二大盏,于铜器中煎至一半,去滓,以绵滤净,入硝及龙脑搅匀,更煎令稠。每以铜箸头取如小豆许点眼,日三五次。

又方 治一切风赤眼,眼皮上瘙痒赤烂,久治不效。此药之功,不可具述。

轻粉(十字) 白蜜 白蜡(各三株) 腊月猪脂(半两)

上先溶猪脂成油,渐下蜜,次下蜡,候三味总化成油,入轻粉搅令匀,非时搽眼赤皮上。

铜青汤 治风弦赤眼。

铜青(黑豆大) 防风(一寸许) 杏仁(二粒,去尖,不去皮)

上各细切,于盏中新汲水浸,汤瓶上顿令极热洗之。如痛,加当归数片。

治风赤涩痛 取诃黎勒核,入白蜜,研注目中,神良。一方,以鹰嘴者一枚,滴蜜于石,磨点。

治风热生肤赤白眼,及去眼中风痒痛。捣枸杞子汁点眼,立验。亦治暴赤眼,风热赤膜。一方,用叶捣汁,含一满口,待稍温,就咽之。

拜堂散 治风赤眼。

上以五倍子研细末,贴破赤处。

熏洗方 治风眼烂弦,临洗加轻粉少许。凡时气赤眼,自外而入,非脏腑病者,不必服药,熏洗足矣。

黄连(去毛) 川芎(去芦) 荆芥穗(各一钱半) 蔓荆子(一钱,去膜) 五倍子(三钱,剪碎去垢,铫内火炒,待赤色,铺纸地上,用盖片时,出火气)

上锉碎,作三服,每服用生绢一小方洗净,入药绢内,以线扎定,水煎,仍以纸糊瓶口,勿令气出,却于无风处,就瓶口纸上破小孔,向眼熏之;候气稍平,揭去纸,就瓶口熏之;气温倾药水出,用净绢蘸洗,如此三次为验。仍避风毒。

鼻药 治目风热,肿赤难开。

雄黄(水透) 辰砂(各二钱半) 细辛(半两) 片脑 麝香(各少许)

上为细末,口含水少许, 鼻中。

〔瘀血灌睛〕

宣明丸 治眼内血灌瞳神,赤肿涩痛,大热上壅。

赤芍当归 黄连地黄 大黄 川芎 薄荷 黄芩(各等分)

上为末,炼蜜丸,梧子大。每服三十丸,食后米饮下。

分珠散 治眼患血灌瞳神,恶血不散。

槐花 白芷 地黄 栀子 荆芥 甘草 黄芩 龙胆草 赤芍当归(各一两)

上水煎服。春加大黄泻肝,夏加黄连泻心,秋加桑白皮泻肺。

麦门冬汤 治血灌瞳神,昏涩疼痛,及辘轳转关外障。

麦门冬(去心,焙) 大黄(炒) 黄芩(去黑心) 桔梗(锉,炒) 玄参(各一两) 细辛(去苗) 芒硝(研。各半两)

上锉研,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓,下芒硝少许,食后温服。

通血丸 治血灌瞳神。

地黄 赤芍甘草(各五钱) 川芎 防风 荆芥 当归(各一两)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。食后荆芥薄荷汤嚼下。血即散而归肝,又恐目生花,须再用前还睛散服之。

胆归糖煎散 治血灌瞳神,及暴赤目疼痛,或生翳膜。

龙胆草 细辛 当归 防风(各二两)

上用砂糖一小块,同煎服。

车前散 治肝经积热,上攻眼目,逆顺生翳,血灌瞳人,羞明多泪。

车前子(炒) 密蒙花(去枝) 草决明 白蒺藜(炒,去刺) 龙胆草(洗净) 黄芩 羌活 菊花(去枝) 粉草(各等分)

上为细末,每服二钱,食后米汤调服。

真珠散 治眼血灌瞳人,生障膜。

真珠 水晶 琥珀 马牙硝(各半两) 朱砂(一两) 龙脑(一分)

上同研如粉,以铜箸取如半小豆大点之。

〔血灌瞳神〕

四物汤(地黄用生,芍药用赤。) 益阴肾气丸(见内障。)

单方,用生地黄汁,温服一盏,频服以瘥为度。

〔色似胭脂〕

退血散

当归 赤芍药 木贼 防风 细辛 龙胆草(各等分)

咀,白水煎,先乘热熏眼,后温服。

〔赤脉贯睛〕

芍药清肝散(见前。)

〔赤丝乱脉〕

点眼蕤仁膏 治风热眼,飞血赤脉,痒痛无定。

蕤仁(去皮,细研,半两) 好酥(一栗子大)

上将蕤仁与酥和研匀,摊碗内,用艾一小团烧烟出,将碗覆烟上熏,待艾烟尽即止,重研匀。每以麻子大点两 头,日二度。

鱼胆敷眼膏 治飞血赤脉作痛,及暴赤眼涩。

鲤鱼胆(五枚) 黄连(去须,研末,半两)

上以胆汁调黄连末内,瓷盒盛,饭上蒸一次取出,如干,入蜜少许,调似膏。涂敷目,日五七度。

〔目珠俱青〕

还阴救苦汤(见前。)