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 《幼科发挥》 > 卷之一

胎疾

小儿自初生至周岁有疾者.皆为胎疾.

气.阳也.血.阴也.人之有生.受气于父.阳之变也.成形于母.阴之合也.阴阳变成其身.身之中形藏四.头面一也.耳目口鼻二也.手足三也.皮肉筋骨四也.神藏五.心藏神.肝藏魂.脾藏意.肺藏魄.肾藏志是也.凡九藏者.皆父母一体而分者也.形拘于一偏.而不能相通者.阴之静也.神随感而动者.阳之动也.儿之初生.只是一块血肉耳.虽有形而无所用.虽有五脏.而无其神.犹空藏也.至于变蒸之后.皮肉筋骨.以渐而坚.声色臭味.以渐而加.志意智能.以渐而发.知觉运动.而始成童.此天地生物之心.至诚不息也.有因父母禀受所生者.胎弱胎毒是也.胎弱者.禀受于气之不足也.子于父母.一体而分.如受肺之气为毛皮.肺气不足.则皮脆薄怯寒.毛发不生.受心之气为血脉.心气不足.则血不华色,面无光彩.受脾之气为肉.脾气不足.则肌肉不生.手足如削.受肝之气为筋.肝气不足.则筋不束骨.机关不利.受肾之气为骨.肾气不足.则骨软.此胎禀之病.当随其藏气求之.肝肾心气不足.宜六味地黄丸主之.脾肺不足者.宜参苓白术丸主之.子之羸弱.皆父母精血之弱也.所谓父强母弱.生女必羸.父弱母强.生男必弱者是也.故儿有头破.颅解.神慢.气少.项软.头倾.手足痿弱.齿生不齐.发生不黑.行走坐立.要人扶掖.皆胎禀不足也.并宜六味地黄丸主之.

胎毒者.精血中之火毒.即命门相火之毒.命门者.男子以藏精.女子以系胞也.观东瘤之论.丹溪胎毒之论.治法可见矣.古方有解毒之方.如黄连甘草法.又有育婴解毒延龄丹.皆良方也.予新立一方.用丹溪三补丸方.苓连 半生用半酒炒.甘草半生半炙各等分为末.雪水丸麻子大.朱砂雄黄为衣.名曰生熟解毒丸.小儿日与食之佳.

有胎毒所生者.如虫疥流丹.浸淫湿疮.痈疖结核.重舌木舌.鹅口口疮.与夫胎热胎黄胎惊之类.儿之初生.有病多属胎毒.如一腊之脐风.百 之痰嗽.难治.恰半岁而真搐者凶.未一岁而流丹者死.是也.况初生之儿.肠胃薄小.血气未充.药石则难进也.荣卫微弱.筋脉未实.针灸则难用也.业幼科者.慎毋忽诸.

一小儿丹发于脸.眼中红肿.手不可近.三日死.

一小儿生下一月后.遍身虫疥浸淫湿烂.其皮如脱.日夜啼.忽一日.其疮尽隐.发搐或问.胎禀不足之证.得于父母有生之初.如何医得.予曰.诸器破损者.尚可补之.

胎弱者.不可补之乎.贵得其要也.夫男女之生.受气于父.成形于母.故父母强者.生子亦强.父母弱者.生子亦弱.所以肥瘦长短.大小妍媸.皆肖父母也.儿受父母之精血以生.凡五脏不足者.古人用地黄丸主之.或曰.五脏不足.而专补肾何也.曰.太极初分.天一生水.精血妙合.先生两肾.肾者五脏之根本.经曰.植木者必培其根.此之谓也.

或问胎毒之说.予曰.先贤论之详矣.盖人生而静.天之性也.感物而动.胎之欲也.

火也.故思虑之妄.火生于心.恚怒之发.火生于肝.悲哀之过.火生于肺.酒肉之餍.火生于脾.淫佚之纵.火起于肾.五欲之火.隐于母血之中.即是毒也.男女交媾.精气凝结.毒亦附焉.此胎毒之原也.如谓儿在母腹.饥则食母之血.渴则饮母之血.及其破胎而出.口有余血.拭之不净.咽下腹中.是谓胎毒.斯言也.一人倡之.百人和之.未有辩之者.此书之不可尽信也.胚胎资始.父精所生.身体资生.母血所养.是水珠露花.男女渐分,毫发筋骨.形象斯具.诞弥厥月.气足形全.乃破胎而生矣.初在母腹之时.如鸟之雏.伏于卵壳之中.何所饮食也.口内之血.乃母临产.恶露渍入口中.未必是母腹中所衔之血也.既云咽下腹中.则入于大肠界.从大便出矣.安得留一儿颈细.其父尝问于予.可养何如.予曰.颈者头之茎也.颈细则不能任元.在父母调养之.八岁后再议.至五岁死.

一儿解颅.未一岁认字念书.父母甚爱之.予曰.此儿胎禀不足.肾虚颅解.真阳弱矣.聪慧早发.真阳泄矣.恐遗父母忧.未一岁而发搐死.

一儿周岁后多笑.予曰.此儿难养.父问其故.予曰.肾为水.心为火.水阴火阳.阴常不.待人引之而笑者.此有情也.见人自笑者.此无情也.后以痘疮而死.

一儿头缝四破.皮光而急.两眼甚小.予曰.脑者髓之海也.肾主骨髓.中有伏火.故髓热而头破.额颅大而眼楞小也.宜服地黄丸.父母不信.至十四岁而死.

一儿发搐.五日不醒.药石难入.予针其三里合谷人中而醒.父母喜曰.吾儿未出痘疹.愿.可保无事.若在近年不敢许.次年果以痘疹死.

一儿四岁.出痘时颈软头倾.不能自举.予谓其父曰.此儿胎禀不足.疮毒正发.壮火食气.亟补元气.使痘易发易压.幸而保全.再补其阴.不然恐难出二八数也.乃大作调元汤.连服之获安.

有三因所生者.衣太浓则热.太薄则冷.冷热之伤.此外因也.乳多则饱.乳少则饥.

之伤.此内因也.客忤中恶.坠仆折伤.此不内不外因也.若顺乎天时.适其寒温.则不伤冷伤热矣.慎择乳母.节其饮食.则不伤饥饱.调护之久.爱惜之深,必无纵弛之失也.慎勿使庸医.妄投汤药.误儿性命.