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 《医宗金鉴》 > 痘疹心法要诀

收靥证治

浆足苍老顶微焦,渐次收靥不须疗,太迟太速皆非吉,须辨虚毒湿火条,浆清皮嫩为虚象,焮赤溃臭毒热淆,浆水浸渍湿淫胜,靥速窠燥火煎熬。

[注]

浆至充足,其色苍老,痘顶微焦,循次收靥,皆收靥顺证,不须疗治也,太迟者,谓当靥不靥也,太速者,谓不当靥而靥也,皆非吉痘,然当辨其所属,或不足或毒盛,或属湿饮或属火盛,须按证治之,如浆清皮嫩,此属不足,虽敛也,焮赤溃臭,此属毒盛难敛也,浆水浸渍,此属湿盛难敛也,靥速窠燥,此属火盛敛早也,治者须详辨之。

回浆饮皮嫩浆清收敛迟,此证当从不足医,回浆参芩白术草,首乌白芍炙黄耆。

[注]

痘至收敛之时,当靥不靥,皮嫩浆薄,现证身凉手足冷,二便不实者,此原气不足虚证也,宜用回浆饮补之,助其收结。

(回浆饮)人参黄耆蜜炙白茯苓白术土炒何首乌炙,白芍甘草炙引用煨姜水煎服。

连翘饮焮赤溃臭因毒盛,大连翘饮诸热清,柴芩归芍车栀草,翘蒡荆防蝉滑通。

[注]

痘当收敛之时,有因毒盛而难敛者,更现证焮肿而赤,溃烂而臭,通身大热,烦渴不宁,此毒气大盛之故也,须用大连翘饮以解之。

(大连翘饮)连翘去心防风牛蒡子炒研荆芥黄芩当归蝉蜕柴胡滑石栀子赤芍车前子木通甘草生引加灯心水煎服。

除湿汤

遍体浸渍出水浆,证属湿饮在脾乡,除湿赤苓猪通泽,薄桂苍防白术羌。

[注]

痘当收敛之时,有因湿盛而不得敛者,其现证轻则有孔漏装,重则遍体溃烂,肚腹胀,小便短,皆湿饮为患也,须用除湿汤以利之,湿除而痘自靥矣。

(除湿汤)

羌活苍术米泔水浸炒防风赤芍猪苓泽泻白术上炒木通薄桂引加生姜灯心水煎服。

清毒散

靥速皆因是火伤,遍体窠燥异寻常,清毒归芍连丹草,翘蒡通花生地黄

[注]

痘不当收敛之时,忽一时收敛者,更现证过身窠粒干燥,口渴发热烦急不宁,此毒火壅盛之故也,宜用清毒散主之。

(清毒散)生地赤芍连翘去心金银花牛蒡子炒研木通黄连当归丹皮甘草生水煎服。