中风章

（大指次指麻木不仁，或肌肉微掣，即为中风之先兆）

中风之症治须思，审其所中善治之。中腑风邪四肢着，恶寒拘急脉浮迟。中脏唇缓滞九窍，鼻塞便闭不语时。若中血脉口眼歪，又有中经亦要知。六经无病溺调和，口不能言肢不持。中脏当下腑当汗，中经补血养筋宜。中血脉者无他治，养血通气效最奇。若中脏而兼中腑，伤寒两感症同危。东垣大率主气虚（中风虽缘外中之风，亦因内气之虚也。虚则气多不贯，一为风所入而肢体于是乎废矣），河间肾虚兼火治（肾息失宜，心火盛而肾水亏，故热郁而生痰，痰甚而发热，热痿相因而风生）。丹溪主湿内生痰，总是类中分明注。治之先用开关法，皂半辛黎俱为未，和以麝香吹鼻中，有嚏则生无不活。醒后先投三合汤，陈甘茯半应相当，南蒌归桔芩连术，竹沥姜汁共一汤。左瘫属血痪属气，血虚加芍芎生地（四物恐泥痰，宜用姜汁炒）。瘀血桃仁与红花（瘀血症小便利，大便黑，或腹中怀痛），气弱参 也同剂。遗尿盗汗亦如之，小便不通不可利。僵蚕全蝎闭塞加，钩藤可治牙关闭。肥人乌附以引经（乌头、附子、童便煮用），气实人参亦须忌（脉右寸有力，用参恐痰涎瘀经络）。风盛自汗身体痛，羌活防风并薄桂。头目不利或头痛，芎芷蔓荆辛芥穗。无汗身疼加芷羌，穹防苍术秦艽配。心血内亏神恍惚，茯神远志菖蒲合。或心动摇惊悸者，竹茹酸枣辰砂益。风痰炽甚须胆星，防枳牙皂栝蒌仁。食伤曲麦山楂枳，便闭还须三化行（三化汤用枳实、川朴、大黄、羌活）。

肝肾虚内风动

胡麻 天麻 桂圆 黄 甘草 熟地 萸肉 远志 五味 苁蓉 当归 杞子 首乌 牡蛎 甘菊 蒺黎 虎骨 女贞 牛膝

阳虚卫疏

人参 当归 附子 桑叶 黄 天麻 于术 或玉屏风加减

卫虚络痹

桂枝 黄 附子 羌活 远志 姜黄

气虚

人参 黄 白术 炙草 当归 陈皮 天麻 姜枣

肝肾同治

人参 茯苓 蒺藜 甘菊 陈皮 半夏 枸杞 天麻 钩藤

风湿中脾络

六君子汤加南星 附子

肾阴虚肝风动

熟地 苁蓉 杞子 首乌 菊花 菖蒲

痰火阻窍

羚角 胆星 竹沥 钩藤 连翘 花粉 橘红 丹皮 菖蒲

液虚风动

复脉汤去姜桂，固本汤去熟地加龟版、五味，加虎骨、苁蓉、杞子、淮膝、黄柏。

包络热邪阻窍

至宝丹 犀角 朱砂 雄黄 琥珀 玳瑁 西黄 麝香 龙脑 金箔 安息

痰火上实，清窍为蒙，下虚上实，多致颠顶之痰。

陈曰∶凡中风症有肢体缓纵不收者，皆属阳明气虚，当以人参为主，附子、 、草之类佐之。若短缩牵挛，则以逐邪为急。

朱丹溪曰∶麻为气虚，木是湿痰散血。