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 《现代院外急救手册》 > 第十六章 代谢急症院外急救

第一节 低血糖的急救

一、主因

低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。

二、判断

1.自发性:多见于饥饿时,出现肌无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。

2.内分泌性:胰岛素分泌过多。

3.肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障碍。

4.反应性:多在食后2~5小时发生。

5.诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素突然停药者。

三、急救

1.使病人卧床,安静休息。

2.轻者口服糖水、甜果汁,或食用蛋糕食物。

3.重者有条件静脉点滴5%~10%葡萄糖液。

4.低血糖反复发作,平时应到医院查清原因并进行治疗。