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 《现代院外急救手册》 > 第十五章 神经系统急症院外急救

第七节 成人抽风的急救

一、主因

抽风又称惊厥,表现为意识丧失而抽搐,眼球上窜,四肢强直性或阵挛性不自主的抽动,每隔数秒或数分钟发作一次,反复发作,严重者经久不能恢复。原因甚复杂,包括颅内细菌或病毒感染、脑寄生虫病、脑外伤、脑器质性病变、全身感染性疾病、各种中毒、休克、子痫等。

二、判断

癫痫病人常高叫一声倒在地上,四肢强硬,口吐白沫
高血压视神经水肿或子痫
肢瘫各种脑疾患、外伤
高热脑炎、脑膜炎、感染性疾病
血压下降血压下降可能为室性心动过速、室性震颤等
意识障碍有意识障碍者常是脑器质性病变
瞳孔散大瞳孔散大常见瘫痪
肌痉挛手足乱动,烦躁,呼喊者可能为癔症

三、急救

1.立即用手巾填在上下牙齿之间,以防咬伤舌。

2.当肢体抽动时,要用力扶持保护。注意不要强力阻止抽动,以免发生骨折、脱臼等。

3.及时清理口腔中的唾液和异物,防止吸入性肺炎。

4.轻拍病者背部或挤压病者的胸部,促使呼吸恢复。

5.对乱动、乱神志不清者严加照料,以防自伤或伤人。

6.口服安定10mg/次,可镇厥。

7.发热者用冷水、冰块敷前额部。

8.尽快到医院查明病因对症治疗。

四、预防

1.有发作史者应查明原因,对症彻底治疗。

2.常反复发作者,不论在家内或外出应有人照料,不要单独行动。

 

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