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 《外科大成》 > 卷二\分治部上(痈疽)

部(自肩至肘曰)

经络 四肢者.诸阳之本也.阳实则肢肿.阳虚则肢满.又云.脾主四肢.脾实则四肢不举.(湿盛也)脾虚则四肢不用.(懈惰也)又 臂须别六经.究其痛在何经.加以本经之药行其气血.则症愈矣.别经之法.以两手伸直.贴身垂下.大指居前.小指居后而定之.则其臂 之前廉者属阳明经.以升麻白芷、干葛行之.后廉属太阳经.以 本、羌活行之.外廉属少阳经.以柴胡行之.内廉属厥阴经.以柴胡青皮行之.内前廉属太阴经.以升麻白芷、葱白行之.内后廉属少阴经.以细辛独活行之.又薄桂味淡.能横行手臂.引他药直至痛处.白姜黄之性亦同.何则.为非辛不能以达四肢也.治肩膊风寒湿一切疼痛.服蠲痛无忧散.立止.(见诸痛门)

臂表里俱肿.色赤而坚.惟肘节处差小.故又名藕包毒.灸少海穴七壮.

生肩下连腋.灸会宗穴七壮.

乐疽 生肩内.坚如鹅子.按之痛入骨.恶风.灸腋门穴三七壮.

肩风毒 生臂上节.肿连肩 .

臂痈 生肩外垂骨两接骨处.或从肘引至手接骨处.由荣卫不调所致.如脓深彻骨.虑伤筋脉拳缩.治宜缓筋之药.

鱼肚发 生于臂内.

按上症.初宜卫生散.或蠲痛无忧散加羌活、独活桔梗桂枝.酒水煎服.若漫肿无头.服败毒药不消者.十全大补汤加桔梗桂枝托之.托之不应者.由湿痰流注经络也.荣卫返魂汤加南星、酒芩调之.若臂痛不能举.及左右转痛者.由中脘伏痰也.宜千金指迷丸、九转玉华丹导之.脉细皮寒.泻利不食者.为五虚.虽盛暑之时.托里温中汤之类温之.甚者脐膜冷痛昏愦.灸左乳下黑肉尽处二七壮.脉紧细而筋挛者.肝虚而有风寒也.四物汤加丹皮、泽兰白术.溃深不痛.胃气虚也.脓水清稀.疮口不合.气血虚也.俱大补之.

石榴疽 生肘上寸余.亦生于各经及臂.初起黄粟小泡.根便开大.色红坚硬.肿如覆碗.破翻如榴.寒如疟.由少阳相火与外湿相搏所致.初起宜蟾酥丸汗之.外以艾灸九壮.贴蟾酥饼.盖膏. 肿处敷金黄散.次服消毒无忧散加菊花清之.烦躁热甚者.护心散、金液戊土丹.九日后作稠脓.痛减进食.表里俱退者.可保无虞.反此者逆.溃后同溃疡调理.一法.破后惟菊花蕊煎汤洗之.最佳.次以菊花烧灰存性.加轻粉兑匀敷之.诸药不及此.或灸天井穴.

肘痈 生于肘尖.经云.心肺有邪.其气留于两肘.治同臂痈.

白芷升麻 治臂肿痛.乃阳明经分野.由八风之变者.然身半以上风受之.治宜却风邪.和经脉.使无壅滞.亦发表之意也.

黄 (二钱) 酒芩(二钱) 生芩(一钱) 白芷(八分) 连翘(二钱) 升麻(五分) 桔梗(五分)酒红花(三分) 炙甘草(三分)

酒水各一钟.煎八分.食远热服.

神授卫生散 十全大补汤 托里温中汤 金黄散 护心散(俱见首卷) 蠲痛无忧散(见诸痛门) 荣卫返魂汤(见肿毒门) 九转玉华丹 千金指迷丸(俱证治粗评) 蟾酥蟾酥丸(俱见疔疮门)