首页\中医书籍\中医著作\《石室秘录》\
 《石室秘录》 > 卷四(御集)

软治法

论消痞块

天师曰∶软治者,病有坚劲而不肯轻易散者,当用软治。如人生块于胸中,积痞于腹内是也。法用药以软之。心中生块,此气血坚凝之故,法当用补血补气之中,少加软坚之味,则气血活而坚块自消。倘徒攻其块,而不知温补之药,则坚终不得消。方用人参一钱,当归一钱,白芍三钱,青盐一钱,熟地五钱,山茱萸二钱,麦冬三钱,北五味一钱,柴胡一钱,半夏一钱,附子一片,水煎服。(〔批〕软坚汤。)此方妙在纯用补药,止加青盐一味以软坚,若无意于坚者,久之而坚自软,柔能制刚之妙法也。

痞块之坚,又不可以此法治之。盖坚在于腹中,若徒攻其坚,必致腹中不和,而损伤胃气。法当用和解之中,软以治之,则坚之性可缓,而坚之形可化,坚之气可溃,坚之血可消。否则,有形之物盘踞于中,无形之气必耗于外,日除坚而坚终不得去也。方用白术五两,茯苓三两,神曲二两,地粟粉八两,鳖甲一斤,醋炙,人参五钱,甘草一两,白芍三两,半夏一两,白芥子一两,萝卜子五钱,浓朴五钱,肉桂三钱,附子一钱,各为末,蜜为丸。每日临睡送下五钱,即以美物压之,(〔批〕消积化痞至神丹。)一料未有不全愈者。此方有神功,妙在用鳖甲为君,则无坚不入。尤妙用地粟粉,佐鳖甲以攻邪,又不耗散真气。其余各品,俱是健脾理正之药,则脾健而物自化。尤妙用肉桂、附子,冲锋突围而进,则鳖甲大军相继而入,勇不可当。又是仁者之师,贼虽强横,自不敢抵敌,望风披靡散走。又有诸军在后,斩杀无遗,剿抚并用,有不三月告捷者哉,此更软治之妙。倘不补正气,惟大黄巴豆、两头尖、阿魏之类,直前攻坚,虽亦有得胜之时,然中州扫荡,田野萧然,终必仓空箱罄。民众匮乏之形。有数年不能培植者也。人乌可徒言攻坚哉。

张公曰∶奇论不磨。如人身生块而不消者,乃气虚而痰滞也,法当补气,而不可全然消痰,痰愈消而气愈虚矣。方用人参一钱,白术五钱,薏仁五钱,茯苓三钱,黄 五钱,防风五分,白矾一钱,白芍三钱,陈皮五分,白芥子三钱,水煎服。(〔批〕消补兼施汤。)此方妙在补气多,而祛痰之药少,气足而痰自难留,况又有白芥子无痰不消,白矾无坚不入,况又有白芍以和肝木,不来克脾胃之土,而土益能转其生化之机,又得薏仁、茯苓,以分消其水湿之气,何身块之不消乎。

瘰串之块,必须软治。方用柴胡一钱,白芍五钱,茯苓五钱,陈皮五分,半夏一钱,甘草一钱,连翘一钱,香附一钱,皮硝五分,屋上瓦葱干者三分,生者用一钱,水煎服。一剂动,二剂轻,三剂少愈,四剂全愈,神方也。人参,弱人加之一钱,不可多加。