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 《时方妙用》 > 卷四

五淋癃闭

淋病.小便滴沥涩痛.欲去不去.欲止不止是也.古人分为五种.石淋.下如沙石.膏淋.下如膏脂.劳淋.从劳役而得.气淋.气滞不通.脐下闷痛.血淋.瘀血停蓄.茎中割痛.皆为热结膀胱所致.而治者.却不重在膀胱.而重在三焦.经云.膀胱者.州都之官津液藏焉.气化则能出矣.又云.三焦者.决渎之官.水道出焉.此数语.数百年来注家俱误.不知津液为汗之源.膀胱气化.则能出汗故仲景发汗法.必取之太阳也水道为行水之道.三焦得职.则小水通调.须知外出为膀胱之津液.下出为三焦之水道也.又有清心之法.以心与小肠相表里也.又有清肝之法.以肝主疏泄也.又有补肾之法.以肾为司水之脏也.治三焦与膀胱之正法.则用五淋散.清心滋肾.则用导赤散.清肝.则用龙胆泻肝汤之类.至于癃闭症.小便点滴不通.甚则胀闷欲死.其病源亦同前症.而治法更进一步.有用八味丸.倍桂附.蒸动肾气以开关者有用滋肾丸.滋阴以化阳者.有用补中益气汤.服后以手探吐者.(如滴水之器.闭其上窍而倒悬之.点滴不能下也.去其上闭.则下窍通矣.)有用五淋散.

加入麻黄杏仁.以取微汗.(麻黄力猛.能通阳气于至阴之地.下肺气.主皮毛.配杏仁以降气下达州都.导水必自高原之义也.)有用人参麻黄各一两.水煎服者.夏月不敢用麻黄.有用紫苏防风杏仁各三钱水煎服温覆取微汗者.有用白菊花根捣烂.以生白酒冲和取汁温饮者有用水母四两. 荠十四粒.水煎服者.有用皂角葱头王不留行各数两.煎汤一盆.令病者坐浸其中.熏洗小腹下体.久之热气内达.壅滞自开而便通者.务宜审其脉症而施治.不可执一.

脉宜浮大.忌细小.

五淋散.(五十通治五淋癃闭.)

加减法.气淋.加荆芥香附生麦芽.

○血淋.加牛膝桃仁红花生地.入麝香少许.

○石淋.送下六一散三钱.

○膏淋.合萆 厘清饮.

○劳淋.合补中益气汤.

○如过服金石药.

与老人阳已痿.思色以降其精.致精内败而为淋.加萆 石菖蒲菟丝子以导之.

六一散.(五十二石淋) 萆 厘清饮.(八十三膏淋) 导赤散.(四十九赤淋.) 龙胆泻肝汤.(九十七茎肿茎中痛甚宜之) 补中益气汤.(五气淋.) 六味丸(十四水虚.) 八味丸.(十五冷淋.) 济生肾气丸.(一百零二扶阳以化阴.) 滋肾丸.(九十四滋阴以化阳.) 四生丸(一百血淋.) 百合汤.(九十三气淋.)

 

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