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 《女科证治准绳》 > 卷之五\产后门

自汗

〔大〕夫虚汗不止者,由阴气虚而阳气加之,里虚表实,阳气独发于外,故汗出也。

血为阴,产则伤血,是为阴气虚也。气为阳,其气实者阳加于阴,故令汗出。而阴气虚弱不复者,则汗出不止也。凡产后血气皆虚,故多汗,因之遇风则变成痉,纵不成痉,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇口干燥,久则经水断绝,由津液竭故也。

〔薛〕按前证属血气俱虚,急用十全大补汤;如不应,用参附、 附等汤。若汗多亡阳发痉,尤当用前药。王海藏先生云∶头汗出至颈而还,额上偏多,盖额为六阳之所会也,由虚热熏蒸而出。窃谓前证当以部位分之,额左属肝,额右属肺,鼻属脾,颐属肾,额属心,治者审之。一产妇略闻音响,其汗如水而昏愦,诸药到口即呕。余以为脾气虚败,用参、附末为细丸,时含三五粒,随液咽下,乃渐加之,至钱许,却服参附汤而痊。一产妇盗汗不止,遂致废寐,神思疲甚,口干引饮。余谓血虚有热,用当归补血汤以代茶;又以当归六黄汤,纳黄芩、连、柏炒黑,倍加人参、五味子,二剂而愈。

〔大〕凡产后忽冒闷汗出不识人,治用鸡子及竹沥二法,见前血晕。

〔薛〕前证属大虚,宜固元气为主。其汗不止,必变柔痉。东垣先生云∶妇人分娩,及半产漏下,昏冒目瞑,盖因血暴亡而火上炽,但补其血则神自昌。若常时血下,当补而升举其气。阳得血而神安,则目明矣。今立一方,以补手足厥阴之血,兼益阳气,名曰全生活血汤。

全生活血汤 治发热,自汗盗汗,目KT KT ,四肢无力,口干头晕,行步欹侧。

升麻 芍药(炒,各三钱) 柴胡 当归 防风 羌活 独活 葛根 甘草(炒,各二钱)川芎 本(各一钱五分) 生地黄地黄(各一钱) 细辛 蔓荆子(各五分) 红花(三分)

上每服五钱,水煎热服。

麻黄根散 (二方) 治产后虚汗不止。

当归 黄 麻黄根 牡蛎( 为粉) 人参 粉草(各等分)

上 咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去渣温服。

又方

当归 黄 (各一两) 麻黄根(二两)

上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,去渣服。

《千金》疗产后风虚,汗出不止,小便难,四肢拘急,难以屈伸。

甘草(炙,一两) 附子(半个,炮去皮尖) 桂心 芍药(各一两半)

上 咀,每服三钱,水一盏,生姜四片,枣一枚,煎七分,去渣空心温服。(忌猪肉、冷水、生葱等物。)

《经效》疗产后汗出不止。

黄 (十二分) 白术 牡蛎( ) 茯苓 防风 麦门冬(去心) 生地黄(各八分)大枣(七枚)

上 咀,水二升,煮取七合,去渣,空心分温两服。

疗产后血气暴虚汗出。

淡竹叶煎汤三合,微温服之,须臾再服。

又方 马齿苋研取汁三大合,煮一沸,投蜜匙许,冷停顿服。(无新者,用干者煮汁入蜜服。)

止汗散 治产后盗汗不止,一应汗多者,皆可服。

牡蛎( ,研粉) 小麦面(炒令黄色,碾为粉)

上等分和匀,煮生猪肉汁调下二钱,无时。

人参 治产后诸虚不足,发热盗汗。

人参 当归(各等分)

上为末,以猪腰子一只,去脂膜,切小片子,以水三升,糯米半合,葱白两条,煮米熟,取清汁一盏,入药二钱,煎至八分,温服不拘时。

当归六黄汤 治气血虚热,盗汗不止;不应,加人参白术。心血不足,加酸枣仁(炒。)

当归地黄(自制) 黄 (炒,各二钱) 生地黄 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑)黄连(炒黑,各一钱)

上水煎服。

参附汤 治阳气虚寒,自汗恶寒,或手足逆冷,大便自利,或脐腹疼痛,吃逆不食,或汗多发痉等证。

人参(一两) 附子(炮,五钱)

上作一服,姜、枣水煎徐徐服。去人参加黄 ,名 附汤。

附汤 治阳气虚脱,恶寒自汗,或口噤痰涌,四肢逆冷,或吐泻腹痛,饮食不入,及一切虚寒等证。

黄 (一两) 附子(炮,五钱)

上作一剂,姜、枣水煎服。如不应,倍加附子,方得全济。

当归补血汤(见前。) 十全大补汤(见下虚羸。)