首页\中医书籍\中医著作\《明医指掌》\
 《明医指掌》 > 卷八\杂科

喉痹证一(咽喉十八证 附)

【歌】喉痹皆因二火攻,风痰壅热在喉咙。因生血泡咽关闭,性命危于旦夕中。砭血搅痰为上策,寒凉直治定收功。咽喉亦有阴经证,误服寒凉立见凶。

【论】《内经》云∶一阴一阳结,谓之喉痹。王太仆云∶一阴者,手少阴君火心主之脉气也,一阳者,手少阳相火三焦之脉气也,二脉正络于喉。然气热则内结,甚则肿胀,肿甚则痹,痹甚则不通而死。《原病式》云∶痹者,不仁也,俗作闭,由闭塞也。火主肿胀,故热客上焦而咽嗌肿胀也。咽喉之疾,死生反掌,肿胀甚者,急宜砭出血为尚,然后用寒凉药随证调之。子和云∶喉痹不归之火,相去远矣。以上之说,属火热明矣。亦有伏气病,名肾伤寒,谓非时暴寒,伏毒于少阴,始衰不病,旬日乃发,脉微弱,法当咽痛,次必下痢。当以辛热药攻其本病,顺其阴阳,则水升火降,而咽痛自已。又有少阴伤寒,不传太阳,寒邪抑郁,内格阳气为热,上行于咽门经会之处,寒热相搏,而成咽痹。当以辛温甘苦治其标病,以通咽嗌。二者若误用寒凉,卒致不救,呜呼,冤哉!学人可不深究之?其咽喉十八证,人多未明,开于后,括成歌,以便后学之记诵也。