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 《侣山堂类辩》 > 卷上

急下论

《阳明篇》曰∶伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。阳明病,发热汗多者,急下之,宜大承气汤。发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。《少阴篇》曰∶少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之,宜大承气汤。少阴病,六七日,腹胀,不大便者,急下之,宜大承气汤。夫寒伤六经,止阳明、少阴之有急下证者,盖阳明秉悍热之气,少阴有君火之化,在阳明而燥热太甚,缓则阴气绝矣,在少阴而火气猛烈,勿戢将自焚矣,非肠胃之实满也。若实在肠胃者,虽十日不更衣,无所苦也。如此六证,若究省不到,不敢急下,故病此者,鲜有能生之。且予尝闻之曰∶痞、满、燥、实、坚,五证皆备,然后可下。噫!当急下者,全不在此五字。