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 《灵素节注类编》 > 卷四下经解

真脏死脉

真肝脉至,中外急,如循刀刃,责责然,如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死;真心脉至,坚而搏,如循薏苡子,累累然,色赤黑不泽,毛折乃死;真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死;真肾脉至,搏而绝,如指弹石,辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死;真脾脉至,弱而乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。诸真脏脉见者,皆死不治也。

此言五脏之脉无和缓胃气,但是真脏孤阴,其色既枯而不泽,又青与白、赤与黑、白与赤、黑与黄、黄与青互现,是五行克贼,故皆死,不可治也。如循刀刃,即细急之极也,如按琴瑟弦,即紧急不转动也;如循薏苡子,累累然者,应指坚硬粒粒,绝无柔和之气也;如以毛羽中人肤者,应指轻虚散乱,略按全无也;如指弹石,辟辟然者,应指板实而坚,全无来去出入之象也;弱而乍数乍疏者,鼓动无力,其气散乱也。真脏脉现,而皆以毛折死者,毛折,其一身气血津液尽枯矣。

帝曰∶见真脏曰死,何也?岐伯曰∶五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也。脏气者,不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手太阴也。故五脏各以其时自为,而至于手太阴也。故邪气胜者,精气衰也,故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独现,独现者,病胜脏也,故死。

五脏皆赖胃中水谷之气滋养,故胃为五脏之本。而胃之所以能消化出入者,又藉脾气之鼓运,而脾则以肾中元阳为根,此先后天之互相生化,而不可偏失也。其各脏之气,亦必藉胃气以达肺,始得行于经脉。若邪气胜而精气衰,则病甚而无胃阳与之俱至于手太阴,故真脏之气独现于脉,由病邪胜脏气,无胃阳生化之精气,故死也。