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 《济阴纲目》 > 卷之九\胎前门·下

大小便不通

大全云∶妊娠大小便不通,由脏腑之热所致。若大肠热,则大便不通;小肠热,则小便不利;大小肠俱热,则大小便俱不通,更推其因而药之。

薛氏曰∶前证若大肠血燥,用四物汤加条芩、桃仁;大肠气滞,用紫苏饮加杏仁、条芩;

肠胃气虚,用六君子加紫苏、杏仁;肝脾蕴热,用龙胆泻肝汤;心肝虚热,用加味逍遥散加车前子。

亚卿李浦汀侧室妊娠,大小便不利,或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞,视其面色,青黄不泽。余曰∶此郁怒所致也。用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。

主政王在成之内妊娠,痢疾愈后,二便不通,其家世医,自用清热之剂,未效。余诊其脉,浮大而涩,此气血虚也,朝用八珍汤加桃仁、杏仁,夕用加味逍遥加车前子而痊。

大腹皮散 治妊娠大小便不通。

大腹皮 赤茯苓 枳壳(麸炒,各一两) 甘草(炙,二钱)

上为细末,每服二钱,浓煎葱白汤调下。一方锉作散,入郁李仁去皮尖一钱半,水煎,空心连服,以通为度,如不通,必六腑热秘,用枳壳炒一钱半,大黄炮二钱,甘草炙一钱,研为细末,作三服,浓煎葱白汤调下。

当归 治妊娠因怒,肚腹胀痛,四肢浮肿,气急作喘,大便难,小便涩,产门肿。

当归(五分) 赤茯苓 枳壳(麸炒) 白芍药 川芎(各一钱) 白姜(炮) 木香(煨)

粉草(各三分)

上用姜,水煎服。气弱,枳壳减半。大便秘,加蜜同煎。

一方 治妊娠小便不通,腹胁痞闷,不思饮食。

大黄 木通 槟榔(各一两) 枳壳(麸炒,七钱半) 诃黎勒(四个,去核,半生半煨)

大腹子(三枚)

上为末,用童便一盏,葱白二寸,煎六分,调服二钱。

一方 治妊娠风气,大便秘涩。

枳壳(麸炒,三两) 防风(二两) 甘草(炙,一两)

上为末,每一二钱,空心用白滚汤调服,日三次。

又方

车前子(一两) 大黄(半两,炒)

上为末,每服三钱,汤调服。

又方 治虚羸大便秘。

枳壳(制) 阿胶(炒,各等分)

上为细末,炼蜜和剂,杵二三千下,丸如桐子大,别研滑石末为衣,(研滑石末妙)温汤下二十丸,半日来未通,再服三十丸,止于五十丸。

葵子汤 治妊娠得病六七日以上,身热入脏,大小便不利,安胎除热。(此利窍除热药也)

葵子(二升) 滑石(四两,碎)

上以水五升煮取一升,去渣尽服,须臾当下便愈。

又方

葵子(一合) 川朴硝(一两)(朴硝非妊娠所宜,用者须慎)

上每服三钱,水煎温服。

猪苓散 治妊娠小便涩痛,兼治胎水。

猪苓五两去皮为末,白汤调方寸匕,加至二匕,日三夜二。不瘥,宜转下之,服后药。

甘遂散 治妊娠子淋,大小便并不利,气急,已服猪苓散不瘥,宜服此下之。

用泰山赤皮甘遂二两为末,以白蜜二合和服,如豆大一粒。觉心下烦,得微下者,日一服,下之后,还服猪苓散,不得下,日两服,渐加至半钱,以微利为度。(此药太峻,不可轻用。)

上陈良甫氏所录诸方,今并存之,纳甘遂、朴硝,非至实至危,不得已而为之,不可轻用。其他亦宜审订用之,仍味薛氏之说,而参之以杂病诸方,庶无误也。