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 《济阴纲目》 > 卷之四\虚劳门

治虚劳平补诸方

(此下诸方于虚损初病者,宜酌用之)

增损四物汤 治妇人气血不足,四肢怠惰,乏力少气,兼治产后下血过多,荣卫虚损,阴阳不和,乍寒乍热。

当归 川芎 白芍 人参 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)

上 咀,每服四钱,水一盏煎至六分,去滓热服。(夫血病治血,气病治气,人所易也。

而血病补气,气病补血,人未尽知,故四物复有增损之法。盖以地黄滞气而损脾,非四肢怠惰、乏力少气者所宜,故当损;而人参甘草所以益脾也,故当增;若炮姜既能温中,又能引血以归气,此增损之妙也)

六神汤 治脾气不和,荣卫不足,怠惰困倦,不嗜饮食,服之补养真气,进美饮食,充泽肌肤。

当归 川芎 白芍药 熟地黄 黄 地骨皮(各等分)

上为粗末,每服五钱,水煎,空心温服。(按充肌泽肤者,卫气也,气不可热。此方以黄益卫气,而又以地骨皮清卫热,则无壮火食气之虞。又以四物引卫气,以归四脏而主血,则又有少火生气之用,如是则荣卫足而困倦去矣。其曰脾不和,不嗜食,亦为气不足之病,气足则愈也,宜知之)

圣愈汤 治血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。

当归(酒洗,各一钱) 人参 川芎 熟地(酒洗) 生地(酒洗,各五分)

上水煎服。(圣愈汤重在血虚心烦四字,然去白芍而用生地者,所以凉心生血也,川芎之用,岂为火郁宜散欤?不若以麦门冬易之)

加减大建中汤 治妇人胎前产后一切虚损,月水不调,脐腹绞痛,往来寒热,自汗,口干烦渴。

芍药(二两) 当归 川芎 黄 肉桂(各一两) 白术 炙草(各七钱)

上为末,每服二钱五分,加姜枣水煎,食前服。(按前三方一用参、姜以温中,一用黄、地骨以益卫清热,一以参、 并用,而中外两补均以四物加减,为血分居多,此名建中,又重在气也,然桂之色可以通荣血,桂之气味可以通卫气,故本经以之通血脉,又同 、术、甘草、姜、枣等,则建中之功尤大矣,以其兼中土也)

当归建中汤 治妇人一切血气不足,虚损羸乏。

当归(四两) 白芍(炒六两) 肉桂(去皮) 甘草(炙,各二两)

上 咀,每服三钱,加生姜三片,枣一枚,水煎,空心服。(此方以归、芍为主,而无 、术,虽姜、枣和中,然在血分建业,知配合之妙,则知古人之心。)

双和散 治一切大病之后,虚劳乏力,补血益气。(双和者,专和荣卫而非建中意也。然即大建中汤以白术易熟地而分两亦殊,要知古人不执方,不泥法,读之令人有言外之意)

黄 熟地黄 当归 川芎 白芍药(炒各一钱) 肉桂 甘草(炙各五分)

上 咀,每服四钱,加生姜三片,枣二枚,水煎服。

补中益气汤 治形神劳倦,或饮食失节,以致脾胃虚损,清气下陷,发热头痛,四肢倦怠,心烦肌瘦,日渐羸弱。

人参(有嗽去之) 白术(各一钱) 甘草(炙,五分) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)

上作一服,水煎,食远稍热服,(夫形劳者,气伤于外,神劳者,气伤于内,饮食不节者,中气受伤,伤则水谷衰少,后天气病,而上下二焦亦无所养。故以甘温之剂,以益上中之气,而又妙在升荣,以举下陷之阳,使荣卫和而气自益也,气益则何病之有?故东垣先生一生得力尽在于此。其本方加减法,更妙,详之)

八珍汤 治脾胃亏损,气血俱伤。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉,即四君子合四物汤,加姜枣煎服。

归脾汤 治脾经失血少寐,发热盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行,或健忘、怔忡、惊悸,或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。

方见血崩门(劳伤条。)

黄 散 治劳气食后身疼倦,夜间盗汗。此因失血荣卫损也。

黄 (一两) 防风 当归 白芍地黄(各七钱半) 甘草(炙,半两)

上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎,食前温服。(夫肾液入心为汗,而汗者阳之气也,阳气者,卫气也,卫气昼行阳则为气为汗,行阴则为液为血,若盗汗者,为行阴之气,反窃而外出以行阳也。此方用黄 益阳气而固表,防风为之使,归、芍、地黄引气药以归阴,甘草从中以和荣卫,故诸症愈矣)

桔梗引子 治心不足,解劳倦,益血。

人参 麦门冬(去心) 桔梗 甘草(炙,各一两) 青皮(半两)

上为末,每服三钱,水一盏煎七分,温服。(桔梗饮,治气不足也,故以参、 、甘草为君,加麦门者,所以通心而清火,苦梗载诸药以益上焦之气,青皮利膈气以制诸药之壅,所谓血生于气。

劫劳散 治心肾俱虚,劳嗽二三声无痰,遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽有唾,中有红线,名曰肺痿,失治便成羸劣之疾。

白芍药(六两) 黄 (蜜炙四两) 人参(去芦) 白茯苓 半夏(汤泡七次) 甘草(炙)

当归(去芦,酒洗) 五味子 阿胶(炒) 熟地黄(洗净焙干,各二两)

上 咀,每服三钱,生姜七片,枣三枚,水煎温服,日三。(人身以气血为用,五脏以心肾为主,心肾者,气血之父母。此方以三物补气,以三物补血,以三物止嗽,消痰敛肺,似矣。然半夏性燥损血,用之何居?盖气以黄 为君,血以白芍为君,而又以熟地、阿胶润燥,五味、人参生津,则又何害于燥?然以之治微嗽,有唾则可,若以之治红线则非今人所敢及也。幸斟酌之,况同人参、黄 ,尤未敢轻用)

补肺汤 治劳嗽,五脏亏损,晡热发热,盗汗自汗,唾痰喘嗽。

人参 黄 (炒) 紫菀 五味子(炒,各五分) 熟地黄 桑白皮(炒,各一钱)

上锉,水煎入蜜少许,食后服。(有谓嗽忌参、 ,痰忌熟地,而此方概用之,非得知也)

补方丸 治妇人虚损诸疾。

白术 熟地(各一两) 当归 白芍药(炒) 川芎 黄 人参 陈皮(各半两)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五七十丸,温水下。(此即八珍意,而陈皮茯苓之取舍,当思之)

人参 养阴,生血,补虚。

人参 白术 鹿角胶(炒) 当归 芍药 川芎 熟地黄(各等分)

上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服三十丸,空心米饮下。(此亦八珍意也,以为丸,故去甘草,以淡渗,故去茯苓,而鹿角胶之用,非以其为气血之属,而补督脉,充脑髓乎)

七补丸 治妇人气血虚弱,冲任不和,腹中经结,状若怀孕,月候尚来,未分经脉,宜服此方。

当归 川芎 芍药(各三钱) 熟地 白术 白芷 阿胶(炒,各二分)

上为细末,炼蜜丸,桐子大,每服五六十丸,空心米饮下。(四物、阿胶可以补任脉之虚,白术白芷可以调冲脉之气,以其经结如孕,经脉未分,故制方如此)

十补丸 治妇人诸虚百损,荣卫不调,形体羸瘦,面黄背倦,口苦舌干,心忪多汗,血衰气盛,寒热往来,一切血崩带下,堕胎落孕,此药皆治,孕妇服之,尤有神效。

地黄(净洗酒浸,蒸过焙于称重,四两) 肉苁蓉(洒浸焙干) 人参 黄 (去芦,蜜炙)

当归(酒浸) 川芎 白芍药(洗) 白茯苓 白术(去芦炒,各二两) 肉桂(去皮,一两) 甘草(半两)

上为细末,用好酒调山药末打糊丸,如桐子大,每服六七十丸,食前米汤或温酒下。(此即十全大补汤加肉苁蓉也,本草以苁蓉为黑司命,能治男子绝阳不兴,妇人绝阴不产,故加之。然丸方用甘草者甚少,而此乃如方用之,又不以蜜丸,而以酒调山药为糊者,欲使丸无太缓之能,功有十全之验也)

滋阴百补丸 治妇人劳伤气血,诸虚百损,五劳七伤,阴阳不和,乍寒乍热,心腹疼痛,不思饮食, 羸乏力。

香附(一斤,用酒、醋、盐汤、童便各浸四两,焙干) 益母草(半斤) 当归(酒洗,六两)

川芎 熟地黄(姜汁炒) 白术(各四两) 白芍药(炒,三两) 玄胡索(炒) 人参茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)

上为细末,炼蜜丸,如桐子大,每服五六十丸,砂仁汤或酒或醋汤白滚水任下,空心服。(此方不惟理气补虚,而且善调经种子,然有甘草,而又以蜜为丸者,为以香附、益母为君,故无伤于甘丸而缓也)

羊乳丸 治虚劳羸瘦。

黄 (蜜炙) 地黄(酒浸蒸) 秦艽 山茱萸肉 柴胡 地骨皮(等分)

上为末,炼蜜丸,如桐子大,每服五十丸,煎人参汤下,不拘时候,日进一服。(此方以黄补上焦元气,而配以地骨之苦寒,是补气不补火,以熟地补下焦之水,而配以山茱之温涩,是补水而又生肝,柴胡散结热之气,秦艽利一身之机,方以羊乳名者,以参、 有羊肉之功也)

六味丸(一名地黄丸,一名肾气丸) 治肾经不足,发热作渴,小便淋闭,气壅痰嗽,头目眩晕,眼花耳聋,咽燥舌痛,齿牙不固,腰腿痿软,自汗盗汗,便血诸血,失音,水泛为痰,血虚发热等证,其功不能尽述。

地黄(半斤,杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)

上各另为末,和地黄膏,加炼蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,空心食前滚汤下。

八味丸 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚弱,饮食少思,大便不实,脐腹疼痛,夜多漩溺等症。

即六味丸加肉桂、附子(各一两)。(此方原名肾气丸,为以肾中有生气也,肾为坎,命门同之。命门之气,宜藏而不宜泄,故日悭脏,以其受五脏六腑之精而藏之也。本方以地黄滋肾阴,以山茱、山药茯苓泽泻补四脏之气,降而归肾,而丹皮以泻阴中伏火,火去而气生精长,所以四脏皆有廪而生生不穷也。名曰肾气,岂无谓乎?若八味者,又温生气于阴之中,以补火生土也,故下元虚而腹痛漩溺者宜之)

益阴肾气丸 治诸脏亏损,发热晡热,潮热盗汗,或寒热往来,五心烦热,或口干作渴,月经不调,或筋骨酸倦,饮食少思,或头目不清,痰气上壅,咳嗽晡甚,胸膈痞闷,或小便赤数,两足热痛,或脚足痿软,肢体作痛等症。此壮水之主,以制阳光之剂。

地黄(八两,杵膏) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 当归 五味子(炒,各二两) 生地黄(酒浸杵膏)

上为末,入二膏,加炼蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,空心淡盐汤下。(按肾气丸立自仲景,主作纳气归元,故名之,今加益阴二字乃添蛇足也,岂立方之旨哉?若五味犹能敛气生津,生地尚可凉血泻火,或少佐之,庶几近理。而当归之用,殊失之矣!或曰当归味辛,可以润肾燥,殊不知辛温之味,乃流行之物,非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生,所谓水深土浓也,动则气散而水溢,所谓失藏其用也,观水归冬旺而反涸,长夏火旺而水行,可想命名之义矣!辛温之物,加于纳气丸中,宜乎否乎)

乌鸡煎丸 治妇人百病,血气虚劳,赤白带下等证。

当归(各六两) 香附子(四两) 白茯苓(三两) 人参 官桂 熟地黄地黄 地骨皮(各二两)

上为乌骨白鸡一只,男用雌,女用雄,笼住,将黄 末和暖面丸鸡头实大,喂鸡眼生眵,吊死,去肠肚及毛,洗净捶碎骨,入前药并纳鸡腹内,用酒醋各一瓶,煮一宿,取骨焙干,并研为末,用汁打糊丸,如桐子大,每服五十丸,盐汤下(鸡巽木也,乌骨白毛,金水相生,木无火燥之义,于妇人所宜者,肝木为用,而阴生阳长也。但此方所配诸药,虽以气血为主,然参、 同官桂,则温补太过,苟非血虚气弱者不可)

人参鳖甲 治妇人一切虚损,肌肉瘦瘁,盗汗心忪,咳嗽上气,经脉不调,或作寒热,不思饮食。

人参 当归 赤芍药 杏仁(汤浸去皮尖,炒) 甘草(炙) 桔梗(去芦) 柴胡(各一两)地骨皮宣黄连黄连(各七钱半) 肉桂(去粗皮) 木香(各半两) 麝香(另研,五分) 鳖甲(一枚重二两者,醋炙黄色)

上为细末,用青蒿一斤,研烂绞汁,童子小便五升,酒五升,同熬至二升,次入真酥三两,白沙蜜三两,再熬成膏冷,方下众药末,搜和令匀,丸如桐子大,每服五十丸,温酒送下无时。(此方谓治虚损者,为气血不足也,故用参、归,惟不足,则津液枯而肌肉瘦,故用酥,蜜以润之,且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可润肺下气而除嗽也。然气不足则寒而心忪,血不足则热而盗汗,故又于补气血之中,一加柴胡、地骨、黄连以除热,一加肉桂、木香以温寒,赤芍散血中之瘀,杏仁破气中之滞,胡连、鳖甲青蒿、童便搜骨蒸之热,而以麝香为引者,是欲内外通而结热散也,又何不足之有)

艾煎丸 治妇人诸虚。

杜艾叶 大当归(各二两) 香附子(四两)

上醋煮半日,焙干为末,再用醋煮糊丸,艾醋汤下。(此方调气调经,行血养血,凡艾附丸,可以此作祖)

味丸 补虚败。

黄 (四两,盐水浸,火炙) 北五味(二两)

上为末,秫米糊丸,空心盐酒下。(此补气秘方也。妙在用黄 以盐水浸炙,用秫米以作糊丸,以其能开胃也,五味为佐,惟虚而吸吸短气者宜之)