(案以下三篇.魏尤并不载.)
退五脏虚热.四时加减柴胡饮子方.(冬三月加)柴胡(八分) 白术(八分) 大腹槟榔(四枚并皮子用) 陈皮(五分)生姜(五分) 桔梗(七分) (春三月加)枳实 (减)白术(共六味) (夏三月加)生姜(三分) 枳实(五分) 甘草(三分共八味) (秋三月加)陈皮(三分共六味)
上各 咀.分为三帖.一帖以水三升.煮取二升.分温三服.如人行四五里.进一服.如四体壅.添甘草少许.每帖分作三小帖.每小帖.以水一升.煮取七合温服.再合滓.为一服.重煮.都成四服.(〔原注〕疑非仲景方.)
〔鉴〕此方证不属.不释.案程不载此方.盖为宋人所附也.
长服诃黎勒丸方(〔原注〕疑非仲景方.)
诃黎勒(赵有煨字) 陈皮 浓朴(各三两)
上三味.末之.炼蜜丸如梧子大.酒饮服二十丸.加至三十丸.
〔程〕二味破气行气之剂.不可长服.宜审之.案本草云.诃黎勒.破胸膈结气.
三物备急丸方(〔原注〕见千金.司空裴秀为散用.亦可.先和成汁.乃倾口中.令从齿间得入.至良验.○千金云.张仲景三物备急丸.司空裴秀为散用.治心腹诸卒暴百病方.先和上.有口已噤可四字.外台古今诸家丸方门同.)
大黄(一两) 干姜(一两) 巴豆(一两去皮心熬外研如脂○外外台作别○沈脂作泥)
上药各须精新.先捣大黄干姜为末.研巴豆内中.合治一千杵.用为散.蜜和丸亦佳.密器中贮之.莫令歇.○主心腹诸卒暴百病.若中恶客忤.心腹胀满.卒痛如锥刺.气急口噤.停尸卒死者.以暖水若酒.服大豆许三四丸.或不下.捧头起.灌令下咽.须臾当瘥.如未瘥更与三丸.当腹中鸣.即吐下便瘥.若口噤.亦须折齿灌之.(歇下.徐沈并千金.有气字.程本金鉴.歇.作泄.)
〔鉴〕方名备急者.以备暴然诸腹满腹急痛.及中恶客忤.噤闭卒死者也.若口噤亦须折齿灌之.是恐人不急救.则死之义.然不如后人管吹入鼻之法为良.李 云.人卒得病欲死者.皆感毒厉邪阴不正之气而然.三物相须.能荡邪安正.或吐或下.使秽气上下分消.诚足备一时急需也.案停尸无考.盖是即遁尸.巢源云.遁尸者.言其停遁在人肌肉血脉之间.瘥后复发.停遁不消.故谓之遁尸也.千金月令抵圣备急丸.主干霍乱.心腹百病.疰痛等方.即本方.丸如绿豆大.每服空心服三丸.快利为度.外台许仁则巴豆等三味丸.疗干霍.心腹胀满.搅刺疼痛.手足逆冷.甚者流汗如水.大小便不通.求吐不出.求痢不下.须臾不救.便有性命之虑.巴豆(一百枚熬去心皮) 干姜(三两崔氏以芒硝五两代与千金同) 大黄(五两)
上药.先捣干姜大黄为散.后别捣巴豆如膏.和前二味.同捣令调.细下蜜丸.以饮下.初服三丸.如梧子大.服讫数 .用令转动.速下利.良久不觉.则以热饮投之良.又古今录验.三味备急散.本疗卒死感忤.宫泰以疗人卒上气.呼吸气不得下喘逆.瘥后已为常用方.(出食饮水上气方.)
即本方.合捣下筛.服半钱匕.得吐下则愈.又古今录验.司空三物备急散.疗卒死及感忤.口噤不开者.(即本方.出卒死.)
又崔氏备急散.疗卒中恶.心痛胀满.欲吐短气方.大黄(二两) 桂心(四分) 巴豆(一分去皮熬研)
上三味.捣筛为散.取一钱匕.以汤七合和服.当吐下.即愈.甚妙.(肘后千金.治遁尸尸疰.心腹刺痛.不可忍方.三味酢和如泥.敷病上.)
千金翼.解散雷氏千金丸.即本方.去干姜.加硝石.炼蜜和丸.如小豆许.饮服一丸.日二.以利为度.圣惠方备急丸.治霍乱心腹疰痛.冷气筑心.即本方.又治因食热饱.及饮冷水过多.上攻肺脏.喘急不已.即本方.用巴豆一分.余同.又治干霍乱心腹 痛.气短急.四体闷.不吐利.烦 难忍.此名干霍乱.斯须不救.即杀人.急治方.即本方.加吴茱萸一两.(用干姜三分.大黄一两.巴豆三枚.)上件药捣罗为末.入巴豆.令匀.炼蜜和捣一二百.丸如梧桐子大.每服以粥饮下十五丸.须臾更以热茶投之.当吐利.即瘥.圣济总录.备急丸.治霍乱卒暴心腹痛.(即本方.)
十便良方.返魂丹.治肠内一切卒暴百病.(同上)
全生指迷论云.若寒热如疟.不以时度.肠满膨 .起则头晕.大便不通.或时腹痛.胸膈痞闷.此由宿谷停留不化.结于肠间.气道不舒.阴阳反乱.宜备急丸.(同上.出幼幼新书.疟疾寒热交作门.)
本事方.治痼冷在肠胃间.连年腹痛泄泻.休作无时.服诸热药不效.宜先取去.然后调治.易瘥.不可畏虚以养病也.宜温脾汤.(即千金方.温脾汤.去人参.加浓朴桂枝.)不要晚食.分三服.温服自夜至晓.令尽.不快.食前更以干姜丸佐之.即本方.加人参各等分.上炼蜜为丸.如梧子大.服前汤时.用汤吞下一丸.米饮亦得.御药院方.备急丸.治积聚头痛.即本方.丸如豌豆大.米饮下一丸.羸人服半丸绿豆大.以大便利为度.澹寮集验方云.曾有妇人.热而大便秘.脉实.子死腹中.已致昏不知人.医用备急丸.胎下人活.李氏脾胃论.备急丹.(主疗分量.同千金等.)妇人有孕.不可服.如所伤饮食.在胸膈间.兀兀欲吐.反复闷乱.以物探吐去之.李氏辨惑论云.易张先生.又名独行丸.乃急剂也.又云.名备急大黄丸.程氏医学心悟云.独行丸.治中食至甚.胸高满闷.吐法不效.须用此药攻之.若昏晕不醒.四肢僵硬.但心头温者.抉齿灌之.(即本方.三味各一钱.)研细.姜汁为丸.如黄豆大.每服五七丸.用姜汤化下.若服后泻不止者.用冷粥汤饮之.即止.
治伤寒令愈不复.紫石寒食散方(〔原注〕见千金翼○案千金翼云.张仲景紫石寒食散方.又巢源寒食散发候云.仲景经有紫石英方.盖指此方.)
紫石英 白石英 赤石脂 钟乳(研炼○赵研作碓) 栝蒌根 防风桔梗 文蛤 鬼臼(各十分) 太一余粮(十分烧) 干姜 附子(炮去皮) 桂枝(去皮各四分)
上十三味.杵为散.酒服方寸匕.(千金翼.有人参一两.为十四味.服下.有三字.)
〔鉴〕方未详.不释.
救卒死方.(肘后.冠张仲景诸要方六字.千金治卒魇死.)薤捣汁.灌鼻中.(千金.捣韭汁.灌鼻孔中.剧者灌两耳.注.张仲景云.灌口中.)
〔鉴〕卒然昏死.皆尸蹶也.薤白.类蒜而小.北人谓之小根菜.南人谓之钓乔.是也.其味极辛.捣汁灌鼻.亦通窍喷嚏之意也.又方 雄鸡冠.割取血.管吹内鼻中.(肘后.雄上.有丹字.) 猪脂.如鸡子大.苦酒一升.煮沸灌喉中.鸡肝.及血.涂面上.以灰围四旁.立起.(肘后.肝.作冠.恐非.)大豆二七粒.以鸡子白.并酒和.尽以吞之.
〔鉴〕雄鸡冠血.及肝.卵白.猪脂.大豆.酒醋等物.无非用阳物以胜阴祟也.管吹内鼻中.谓将鸡冠血.或合热酒.含在不病患口内.以苇管或笔管.插入病患鼻孔中.使气连药吹之.其药自能下咽.气通噤自开也.肘后云.凡卒死中恶.及尸蹶.皆天地及人身自然阴阳之气.忽有乖离痞隔.上下不通.偏竭所致.故虽涉死境.犹可治而生.缘气未都竭也.当尔之时.兼有鬼神于其间.故亦可以符术而获济者.巢源云.卒死者.由三虚.而遇贼风所为也.三虚.谓乘年之衰一也.乘月之空二也.失时之和三也.人有此三虚.而为贼风所伤.使阴阳偏竭于内.则阳气阻隔于外.二气拥闭.故暴绝如死也.若腑脏气未绝者.良久乃苏.然亦有挟鬼神之气.而卒死者.皆有顷邪退乃活也.
救卒死而壮热者方.矾石半斤.以水一斗半.煮消.以渍脚.令没踝.
〔程〕厥阳独行.故卒死而壮热.岐伯曰.血之与气.并走于上.则为大厥.厥则暴死.矾石收涩药也.以之浸足.而收敛其厥逆之气.
救卒死而目闭方.(肘后同.外台引备急.)骑牛临面.捣薤汁灌耳中.吹皂荚末鼻中.立效.
〔程〕按葛洪肘后方.治卒魇不寤.以青牛蹄或马蹄.临人头上.即活.则骑牛临面.系厌恶驱邪法也.目闭者.邪气内着也.灌薤汁.以辟邪安魂.吹皂荚.以取嚏开窍.
救卒死而张口反折者方.(肘后外台.口.引备急作目.)灸手足两爪后.十四壮了.饮以五毒诸膏散.(〔原注〕有巴豆者.○外台.爪下.有各字.注四字为原文.肘后同.)
〔程〕灸手足两爪后.当是灸两手足爪后.其文则顺.以十爪甲为十二经之终始.灸之以接引阳气.而回卒死.此恶气中于太阳.令卒死而开口反张也.五毒诸膏散.方未见.案肘后卒死门云.有三物备急丸散.及裴公膏.救卒死尤良.裴氏五毒神膏.见于百病备急散膏.无巴豆.而千金.加巴豆莽草薤白.为裴公八毒膏.所谓五毒诸膏散.盖此类也.五毒.周礼郑注.石胆丹砂雄黄矾石磁石.今考五毒膏八毒膏.但用丹砂雄黄耳.其余并他品.而为五味八味也.
救卒死而四肢不收.失便者方.马屎一升.水三斗.煮取二斗.以洗之.又取牛洞(〔原注〕稀粪也.)
一升.温酒灌口中.灸心下一寸.脐上三寸.脐下四寸.各一百壮瘥.(洗之.外台.作洗足.)
〔程〕卒死而四肢不收者.无阳以行四末也.失便者.正气衰微.不能约束便溺也.物之臭者.皆能解毒杀邪.故以牛马粪.及后条狗粪治之.心下一寸.当是上脘穴.脐上三寸.当是中脘穴.脐下四寸.当是关元穴.灸之以复三焦之阳.而回其垂绝之气.
救小儿卒死.而吐利.不知是何病方.狗屎一丸.绞取汁.以灌之.无湿者.水煮干者取汁.(肘后用马屎.沈本.无干者二字.)
〔鉴〕凡屎皆发阳气.用狗屎.亦取发阳气也.尸厥.脉动而无气.气闭不通.故静而死也.治方.(〔原注〕脉证见上卷○徐熔附遣云.见上卷.即第三叶.问曰寸口脉沉大而卒厥证一条是也.案肘后外台.冠张仲景云四字.)菖蒲屑.内鼻两孔中吹之.令人以桂屑着舌下.(肘后外台.舌下下.有又云扁鹊法.治楚王效九字.○案说苑.扁鹊治虢太子尸厥.子明吹耳.三因方.名内鼻散.)
〔程〕甲乙经曰.尸厥者.死不知人.脉动如故.伤寒论曰.尸厥者.令人不仁.即气闭不通.静而死之谓也.菖蒲内鼻中.以通其肺气.桂内舌下.以开其心窍.心肺开.则上焦之阳自能开发.尸厥之疾可愈.又方(外台宋本云.集验疗尸厥方.肘后千金文仲备急必效同.此本出素问.)剔取左角发方寸.烧末酒和.灌令入喉.立起.(方寸.肘后.作方二寸.外台宋本.作方寸匕.烧灰以酒和.剔.素问作 .音剃.同剃.韩非子.婴儿不剔首则腹痛.)
〔程〕内经曰.邪客于手足少阴太阴.足阳明之络.此五络.皆会于耳中.上络左角.五络皆竭.令人身脉皆动.而形无知也.其状若尸.或曰尸厥.以竹管吹其两耳. 其左角之发.方一寸.燔治.饮以美酒一杯.不能饮者灌之.立已.(见缪刺论.)今仲景亦剔左角之发治者.以左角为阳气之所在.五络之所绕.五络皆竭.故剔其五络之血余以治之.和以酒灌者.助药力而行气血也.肘后云尸厥之病.卒死而脉犹动.听其耳中.循循如啸声.而股间暖是也.耳中虽然啸声.而脉动者.故当以尸蹶救之.巢源云.尸厥者.阴气逆也.此由阳脉卒下坠.阴脉卒上升.阴阳离合.荣卫不通.真气厥乱.客邪乘之.其状如死.犹微有息而不常.脉尚动而形无知也.听其耳内.循循有如啸之声.而股间暖者是也.
救卒死客忤死.还魂汤主之.方.(肘后无方名.冠张仲景诸要方六字.三因名追魂汤.〔原注〕千金方云.主卒忤鬼击.飞尸.诸奄忽.气绝无复觉.或已无脉.口噤拗不开.去齿下汤.汤下口不下者.分病患发左右.捉 肩引之.药下.复增取一升.须臾立愈.○案千金无脉.作死一字.无拗字.捉 .作捉踏.取下有尽字.)
麻黄(三两去节一方四两○肘后千金翼用四两) 杏仁(去皮尖七十个) 甘草(一两炙〔原注〕千金.用桂心二两.○案外台.引肘后.疗中恶短气欲绝方.用桂心二两.今本肘后.不用桂.)
上三味.以水八升.煮取三升.去滓.分令咽之.通治诸感忤.(外台.引肘后云.通疗诸昏客忤良.集验.张文仲备急同.)
〔徐〕凡卒死及客忤死.总是正不胜邪.故阳气骤闭而死.肺朝百脉为一身之宗.麻黄杏仁.利肺通阳之君药.合炙甘以调中.故为救卒死主方.名曰还魂汤.着其功也.
〔鉴〕中恶客忤.便闭里实者.仲景用备急丸.可知无汗表实者.不当用备急丸通里.当用还魂汤以通表也.通里者.抑诸阴气也.通表者.扶诸阳气也.昧者不知.以麻黄为入太阳发汗之药.抑知不温覆取汗.则为入太阴通阳之药也.阳气通动.魂可还矣.又方(肘后.冠张仲景诸要方.外台引肘后.)
韭根(一把) 乌梅(二七个○肘后作二十个) 吴茱萸(半升炒○肘后作半斤)
上三味.以水一斗煮之.以病患栉内中.三沸.栉浮者生.沉者死.煮取三升.去滓.分饮之.(水一斗.外台.作劳水一升.)
〔徐〕韭根有薤白之功.乌梅有开关之力.吴茱萸能降浊阴.阴降而关开.则魂自还.故亦取之.然栉浮则生.沉则死.盖栉为本人日用之物.气之所及也.浮则其人阳气未绝.沉则久已有阴无阳.故主死.然仍分饮之.信栉无宁信药耳.
〔程〕方亦可解.而栉之浮沉.则不可解也.肘后云.客忤者.中恶之类也.多于道间门外得之.令人心腹绞痛.胀满气冲心胸.不即治亦杀人.又云.客者客也.忤者犯也.谓客气犯人也.
救自缢死.旦至暮虽已冷.必可治.暮至旦小难也.恐此当言忿气盛故也.然夏时夜短于昼.又热.犹应可治.又云.心下若微温者.一日以上犹可.治之方.(救.外台.作仲景云三字.忿.赵本外台.作阴.为是.○案巢源云.自缢死.旦至暮.虽已冷.必可治.暮至旦则难治.此谓其昼则阳盛.其气易通.夜则阴盛.其气难通.可以证也.治之方.外台.作活一字.)徐徐抱解.不得截绳.上下安被卧之.一人以脚踏其两肩.手少挽其发.常弦弦勿纵之.一人以手按据胸上.数动之.一人摩捋臂胫屈伸之.若已僵.但渐渐强屈之.并按其腹.如此一炊顷.气从口出.呼吸眼开.而犹引按莫置.亦勿苦劳之.须臾可少桂汤及粥清含与之.令濡喉.渐渐能咽.及稍止.若向令两人以管吹其两耳 好.此法最善.无不活者.(据.程金鉴.作揉.及稍.外台作乃稍.若向二字.程金鉴.作更一字.外台作兼一字. .程金鉴.作朵.无好字.外台.作弥.赵本音释. .莫分切.深入也.并义难通.外台为是.)
〔鉴〕观此谆谆告切.仲景仁心.惟恐人畏其繁琐.而不治也.此法尝试之.十全八九.始知言果不谬.弦弦犹言紧紧也.揉胸按腹.摩臂胫屈伸之.皆引导其气之法也.巢源云.徐徐捧下.其阴阳经络.虽暴壅闭.而脏腑真气.故有未尽.所以犹可救疗.故有得活者.若见其悬柱.便忽遽截断其绳.旧云则不可救.此言气已壅闭.绳忽暴断.其气虽通.而奔走运闷.故则气不能还.即不得复生.千金治自缢死方.凡救自缢死者.极须按定其心.勿截绳.手抱起.徐徐解之.心下尚温者.以氍毹覆口鼻.两人吹其两耳.肘后.疗自缢死.心下尚微温久犹可治方.徐徐抱解其绳.不得断之.悬其发.令足去地五寸许.塞两鼻孔.以芦管内其口中至咽.令人嘘之.有顷.其腹中砻砻.或者通气也.其举手捞人.当益坚捉持.更递嘘之.若活了能语.乃可置.若不得悬发.可中分发.两手牵强耳.又方.皂荚末.葱叶吹其两鼻孔中.逆出复内之.又方.以芦管.吹其两耳.极则易人吹.取活乃止.若气通者.以少桂汤.稍稍咽之.徐徐乃以少粥清与之.(出外台.今本肘后无考.)管氏五绝治法云.徐徐放下.将喉气管捻圆.揪发向上揉擦.用口对口接气.粪门用火筒吹之.以半夏皂角搐鼻.以姜汁调苏合香丸灌之.或煎水香细辛汤.调灌亦得.如苏可治.绳小痕深.过时身冷者不治.○程氏医学心悟云.予尝见自暮至旦.而犹救活者.不可轻弃也.○顾氏疡医大全云.必须心口尚温.大便未下.舌未伸出者救活.案桂汤.诸书无考.盖此单味桂枝煎汤耳.而洗冤录.引本经之文.后载官桂汤方.未知何本.录左备考.洗冤录.官桂汤
广陈皮(八分) 浓朴 半夏(各一钱) 肉桂 干姜(各五分) 甘草(三分)
凡中 死.不可使得冷.得冷便死.疗之方.(外台.引肘后.今本肘后无考.)屈草带.绕 人脐.使三两人溺其中.令温亦可.用热泥和屈草亦可.扣瓦碗底按.及车缸以着 人.取令溺.须得流去.此谓道路穷卒无汤.当令溺其中.欲使多人溺.取令温.若汤便可与之.不可泥及车缸.恐此物冷. 既在夏月.得热泥土.暖车缸.亦可用也.(外台.屈草带.作屈草带.按及作若脱.着 人.作着人脐上.须得.作不得.令溺其中.作令人溺其中.欲使上.有仲景云三字.若汤间.有有字.与之下.有仲景云三字.不可下.有用字.)
〔程〕中 不可得冷.犹被冻不可沃以热汤.寒热拒隔.反为大害.(本草.车辖.一名车缸.即车轴铁辖头.)
巢源云.夏月炎热.人冒涉途路.热毒入内.与五脏相并.客邪炽盛.或郁瘀不宣.致阴气卒绝.阳气暴壅.经络不通.故奄然闷绝.谓之 .然此乃外邪所击.真脏未坏.若遇便治救.气宣则苏.夫热 不可得冷.得冷便死.此谓外卒以冷.触其热.蕴积于内.不得宣发故也.三因方云.中暑闷倒.急扶在阴凉处.切不可与冷.当以布巾衣物等蘸热汤.熨脐中及气海.续以汤淋布上.令彻脐腹.暖即渐醒.如仓卒无汤处.掬道上热土.于脐上.仍拨开作窝子.令人更溺于其中.以代汤.急嚼生姜一大块.冷水送下.如已迷乱闷.嚼大蒜一大瓣.冷水送下.如不能嚼.即用水研灌之.立醒.叶氏避暑录话云.道路城市间.中暑昏仆而死者.此皆虚人劳人.或饥饱失节.或素有疾.一为暑气所中.不得泄则关窍皆窒.非暑气使然.气闭塞而死也.大蒜一握.道上热土.杂研烂.以新水和之.滤去滓.抉其齿灌之.有顷即苏.
救溺死方(外台.引短剧云.疗溺死.若身尚暖者方.)取灶中灰两石余.以埋人.从类至足.水出七孔.即活.
〔鉴〕尝试蝇子落水而死者.用灶灰埋之自治.(案出本草纲目冬灰条.)李 曰.灶灰得火土相生之气.以埋人.则外温卫气.而内渗水湿.故能使水出七孔而活.巢源云.人为水所没溺.水从孔窍入.灌注腑脏.其气壅闭故死.若早拯救得出.即泄沥其水.令气血得通.便得活.经半日及一日.犹可活.气若已绝.心上暖.亦可活.千金.治落水死方.以灶中灰.布地令浓五寸.以甑侧.着灰上.令死者伏于甑上.使头少垂下.炒盐二方寸匕.内竹管中.吹下孔中.即当吐水.水下因去甑.下死者着灰中.壅身.使出鼻口.即活.○又方.掘地作坑.熬数斛灰.内坑中.下死人.覆灰.湿彻即易.勿令大热 人.灰冷更易.半日即活.
上疗自缢溺 之法.并出自张仲景为之.其意殊绝.殆非常情所及.本草所能关.实救人之大术矣.伤寒家.数有 病.非此遇热之 .(〔原注〕见外台肘后目.○案外台.引肘后.今本肘后无考.意下.有理字.程所能下句.实.作系.外台作亦非本草之所能开悟.实下.有拯字.程本无数字.外台作别复二字.又 病下.有在上仲景论中六字.程之 下.有详之二字.沈本金鉴.不载.此条.原注.目字.疑是同字讹.俞本无目字是.)
案三因方云.伤暑中 .其实一病.但轻重不同.新校正要略者.乃云伤寒家别有 病.非也.又本草纲目.人尿附方.引此条.亦为林亿语.并误.殊不知此肘后文.外台已引之.疏亦甚.
治马坠.及一切筋骨损方.(〔原注〕见肘后方○案今本肘后无考.千金伤损门.治腕折瘀血.三味桃仁汤方注.引肘后云.仲景方.用大黄云云.详注左.)
大黄(一两切浸汤成下○肘后用三两) 绯帛(如手大烧灰) 乱发(如鸡子大烧灰用)久用炊单布(一尺烧灰○肘后一尺上有方字) 败蒲(一握三寸○肘后寸下有切字)
上七味.以童子小便.量多少.煎汤成.内酒一大盏.次下大黄.去滓.分温三服.先锉败蒲席半领.煎汤浴.衣被盖覆.斯须通利数行.痛楚立瘥.利及浴水赤.勿怪即瘀血也.(肘后.先字.作别.斯字.作服药二字.)
〔徐〕从高坠下.虽当救损伤筋骨为主.然顿跌之势.内外之血.必无不瘀.瘀不去则气不行.气不行则伤不愈.故以桃仁大黄.逐瘀为主.绯帛.红花之余.乱发.血之余.合童便以消瘀血.败蒲亦能破血行气.故入煎.能疗腹中损伤瘀血.汤浴能活周身血气.然筋骨瘀血.必有热气滞郁.故以炊单布.受气最多.而易消者.以散滞通气.从其类也.加少炙甘草.补中以和诸药也.
千金桃仁汤 治腕折瘀血方.桃仁(四十枚) 乱发(一握) 大黄(如指节大一枚)
上三味.以布方广四寸.以绕乱发烧之 咀.大黄桃仁.以酒三升.煮取一升.尽服血尽出.