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 《家庭医学百科-医疗康复篇》 > 第十四节 儿科疾病

支气管哮喘

支气管哮喘是呼吸道的变态反应性疾病(以往称为过敏性疾病)。常见的病因是吸入某些可以引起变态反应的物质如花粉、尘螨、兽毛、油漆等。个别的由于进食某些食物引起。

部分患儿幼时患哮喘性支气管炎,以后转为支气管哮喘。患儿幼时有湿疹,或同时有过敏性皮炎、过敏性鼻炎等其他过敏的表现,家族成员中常有过敏性疾病史。

发病时常有喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、喉痒和咳嗽等先兆症状,以后有呼气性呼吸困难,呼气时可听到哮吼声。严重时不能平卧,面色苍白,鼻翼扇动,口唇和指甲青紫,出冷汗等。

哮喘发作时需去医院治疗。如果哮喘持续24小时以上而不能控制者更不应留在家里,因为随时有生命危险,必须急症观察或住院。

预防哮喘的自我保健措施:

提倡母乳喂养 母乳中的分泌型免疫球蛋白A可阻断肠道内变态反应性(又称为过敏性)物质的吸收,可以减少婴儿哮喘发生的机会。

去除病因 避免接触变态(过敏)反应原,例如患儿卧室的空气要流通,室内清洁。若怀疑呼吸道感染是诱发哮喘的原因时,应积极治疗感染病灶。平时应注意营养,提高机体的抵抗力,减少感染的机会。

脱敏疗法 在查明变态(过敏)反应原(如花粉、尘埃、螨)的基础上,应作脱敏疗法。如果发作有季节性,脱敏治疗应在发作前1个月开始。

其他 如酮替芬既有预防,又有治疗哮喘的作用。色甘酸二钠虽然可以阻止机体发生变态反应,具有预防哮喘的作用,但此药是气雾吸入,患儿不易掌握。中医的冬病夏治方法,如伏天的敷贴疗法,一部分患儿至青春期有自然痊愈的可能。

对支气管哮喘的患儿平时应加强体育锻练,增强体质。疾病对患儿带来了严重的心理威胁和学业上的影响。为此,家长要帮助患儿树立战胜疾病的信心。