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 《古今医彻》 > 卷之一\伤寒

四气论

风寒暑湿.四气为病.加燥火而六焉.则不得概以伤寒混治也.盖寒伤经络.足太阳经主之.风伤皮毛.手太阴经主之.而寒亦有伤肺风亦能犯太阳.总之以辛温者治寒.辛凉者治风.其大较也.然麻黄虽热.体轻反能入肺.故有三拗汤以泻肺邪.桂枝辛甘.性热反可祛寒.故入麻黄汤以调营卫.然世俗相沿.每用桂枝治风.不若以荆防为当.盖肺属金畏热.尝见投桂枝者.往往口鼻见红.及咽痛等候也.抑寒伤形.暑伤气.伤形者.邪有余.则宜散.伤气者.正不足.则宜补.故均有发热.而自汗气喘.体倦虚烦.及面垢前板齿燥泄泻.种种不同.若兼感寒.则无是证矣.宜以十味香薷.清暑益气大顺散.分别以治.岂得混于寒哉.寒伤经络.身热而痛.湿伤筋骨.身重而痛.但湿流肢节或腰脚.脉必细或缓.兼寒则拘挛.兼热则肿赤.甚为呕逆.为烦满.宜以羌活胜湿汤.苍术平胃散分内外治之.则又与寒迥别也.至于燥火二症.且甚悬绝者乎.

按寒与风异治者.盖寒无汗而风有汗也.寒与暑异治者.寒欲发汗.而暑欲止汗也.寒与湿异治者.寒从汗解而湿不可大汗也.寒与燥火异治者.燥宜润.得风药而愈烈.火宜降.得风药而弥炽也.

荆防汤 治伤风咳嗽

防风 荆芥 前胡 桔梗 广皮 枳壳(各一钱) 甘草(三分)

生姜一片.水煎.

三拗汤 治肺风.痰喘初起无汗者.

麻黄(不去节) 杏仁(不去尖) 甘草(不炙各等分)

生姜水煎.

参苏饮 治肺寒咳嗽.

人参 紫苏 前胡 桔梗 陈皮 枳壳 葛根 半夏 茯苓 甘草(各等分) 木香(磨入一分)

枣一枚.姜一片.水煎.

香薷 治一切暑毒.霍乱吐泻.

香薷(三钱) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜制) 甘草(各一钱)

水煎服.加黄连黄连香薷饮.

十味香薷 治伏暑.身体倦怠.神昏头重.吐泻等症.

香藿(一两) 人参 陈皮 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 木瓜 浓朴(姜制) 扁豆(炒) 黄 (各半两炙)

每服一两.水煎冷服.

大顺散 治纳凉太过.饮冷太多.脾胃受寒.霍乱吐泻.水谷不入.脏腑不调.此舍时从症之剂也.

甘草(二两) 干姜 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮各四两)

上先将甘草炙熟.次入干姜同炒令姜裂.又入杏仁同炒令杏仁不作声为度.后入肉桂为末.每服二钱.井花水调下.沸汤点服亦得.

清暑益气汤

苍术(钱半米泔浸炒) 黄 (蜜炙) 升麻(各一钱) 人参 白术(土炒)当归 陈皮 神曲(炒) 泽泻(各五分) 干葛 青皮 甘草(炙) 黄柏 麦冬(各三分) 五味子(九粒杵)

水煎服.

羌活胜湿汤

羌活 独活 本 川芎 防风(各一钱) 甘草 蔓荆子(各三分)

水煎.

平胃散

茅术(米泔浸炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各一钱) 甘草(三分炙)

水煎.