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 《古今医案按》 > 卷六

诸虫

汪石山治一妇.每临经时.腰腹胀痛.玉户淫淫虫出.如鼠粘子状.绿色者数十枚.后经水随至.其夫问故.汪曰.厥阴风木生虫.妇人血海属于厥阴.此必风木自甚.兼脾胃湿热而然也.正如春夏之交.木盛湿热之时而生诸虫是也.宜清厥阴湿热.即令以酒煮黄连为君.白术香附为臣.研末粥丸.空腹吞之.月余经至.无虫.且妊矣.

〔附〕休宁西山金举人.病小腹痛甚.百药不效.一医为灸关元十余壮.次日茎中淫淫而痒.视之有虫出.以手扯去之.虫长五六寸.连日出虫七条.痛不复作.初甚惊恐.旋即绝迹.此因其人善饮御内.膀胱不无湿热.遇有留血瘀浊.则附形蒸化为虫矣.虫为艾火所攻.势不能容.故从溺孔出也.以是知痨虫寸白虫.皆由内之湿热蒸郁而生.非是外至者也又吴茭山治一产后.恶露不通.小腹结块疼痛.寒热如疟.用琥珀膏贴之.块 而虫从阴户出.亦云.尿胞湿热生虫.

张景岳曰.一人患心腹大痛.或止或作.痛不可忍.凡用去积行气等药.百方不效.但于痛极时.须用拳捶之.痛得少止.莫测其故.忽一胡僧见之.曰.余能治也.令病者先食香饵.继进一丸.打下一硬嘴异虫.遂愈.此因虫啮肠脏.所以痛极.捶之则五内震动.虫亦畏而敛伏.不捶则虫得自由.所以复作.此亦验虫奇法.

震按古人论虫病.皆以为湿热所生.然景岳治胡宅小儿呕泻吐蛔案.蛔至千百条.日用参、附而蛔尚日生.究竟以温补收功.则湿热二字.不足尽之也.至于逐虫之药.如蔡康积患寸白虫.医者令其空腹饥甚之时.炙猪肉一脔.置口中咀嚼而勿咽.以引虫头向上.觉胸中如万箭攻攒.即饮以药.方入虫口.其药乃研槟榔细末.取石榴东行根煎汤调服耳.祛虫大法.不过如是.然云此虫惟月三日以前虫头向上.而许叔微又云.肺虫惟初四初六日上行则所谓上浣虫头向上.中浣虫头向横.下浣虫头向下之说.又不可执也.至如喉中之应声虫畏蓝汁.腹中之应声虫畏雷丸.书曾备载.世皆未见.况灸疮内鲜血飞如蝴蝶.皮肤下虫走声如儿啼.临卧浑身虱出.头皮时有蛆行.可比齐谐之志怪.谁逢夏氏之奇方.

一人在姻家过饮醉甚.送宿花轩.夜半酒渴.欲水不得.遂口吸石槽中水碗许.天明视之.槽中俱是小红虫.心陡然而惊.郁郁不散.心中如有蛆物.胃腕便觉闭塞.日想月疑.渐成痿膈.遍医不愈.吴球往视之.知其病生于疑也.用结线红色者.分开剪断如蛆状.用巴豆二粒.同饭捣烂.入红线丸十数丸.令病患暗室内服之.又于宿盆内放水.须臾欲泻.

令病患坐盆.泻出前物.荡漾如蛆.然后开窗令亲视之.其病从此解.调理半月而愈.

震按吴公之法巧矣.然再佐以杀虫药同丸.亦无不可.

汪石山治一人.形长而瘦.色白而脆.年三十余.得奇疾.遍身淫淫循行如虫.或从左脚腿起.渐次而上至头.复下于右脚.自觉虫行有声之状.召医诊视.多不识为何病.汪诊其脉.浮小而濡.按之不足.兼察形视色.知其为虚证矣.伤寒论曰.身如虫行.汗多亡阳也遂仿此例.而用补中益气汤.多加参、 .以酒炒黄柏五分佐之.服至三十帖.遂愈.

〔附〕一人遍身皮底.浑浑如波浪声.痒不可忍.抓之血出不止.名气奔.用人参、苦杖、青盐、细辛各一两.水煎服之愈.