夫妇人大便不通者,由五脏不调,冷热之气结于肠胃,则津液燥竭,大肠壅涩,故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多,则亡津液,亦大便难也。
《局方》四物汤加青皮煎服。
大三脘散(又名三和散。见第七卷第十七论)。七宣丸、麻仁丸。(并见《局方》不复重录)
治妇人大便不通,牵牛子散。
木香(半两) 郁李仁(去皮,微炒) 青皮(去白) 木通 枳壳(去白,麸炒) 桂心(各一两) 黑牵牛(三两,半生、半炒)
上为细末,每服二钱。如煎茶一沸,搅起放温,空心服。
治妇人大便不通。(热而实者,方可投此药。其证心腹胀痛,手不得近,心胸烦闷,六脉沉滑而实,是其证也)
大黄 芒硝 槟榔 桃花 郁李仁(汤浸去皮,微炒,各一两) 木香(半两)
上为细末,空心,粥饮调下二钱。
治妇人大便不通,心腹虚胀。(《博济方》有大黄、槟榔,名气针丸)牵牛丸。
黑牵牛(二两,生) 青皮(去白,一两) 木香(半两)
上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,空心,温水下二十丸。
治妇人肠胃风结,大便常秘。大麻仁丸。
大麻仁(去壳,秤,别研如膏) 大黄(各二两,炒) 槟榔 木香 枳壳(各一两)
上为细末,与麻仁研停,炼蜜丸如梧桐子大,空心,温水下二十丸。
论老人、虚人、风人大便秘不可用快药初虞世云∶余历观古人用通药,率用降气等药。盖肺气不下降,则大肠不能传送,以杏仁、枳壳、诃子等药是也。又老人、虚人、风人津液少,大便秘。经云∶涩者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即以快药荡涤之,既走津液、气血,大便随手愈更秘涩,兼生它病。余昔在鲁山日,有一 少,自称太医。曹镇有寄居王世安少府,本京师人,始病风淫末疾,为此生以快药累累利之。后为肺痿,咯脓血,卒至大便不通而死。古人服药,尤所谨重,不若今人之轻生,故举此以戒后人。