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 《妇科心法要诀》 > 卷二\崩漏门

崩漏证治

荆芩四物汤

崩漏血多物胶艾,热多知柏少芩荆。漏涩香附桃红破,崩初胀痛琥珀攻。日久气血冲任损,八珍大补养荣宁。思虑伤脾归脾治,伤肝逍遥香附青。

【注】崩血、漏血去血过多者,宜用胶艾四物汤补之,如属热多者,宜用知柏四物汤清之;热少者,宜用荆芩四物汤和之。若漏血涩少,此属血滞,宜用四物汤加香附桃仁红花破之。若崩血初起胀痛,此属瘀凝,宜用琥珀散攻之,崩漏日久,气血已亏,冲伍伤损者,宜用八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤,量补其损伤。若因思虑伤脾者,宜用归脾汤补之;恚怒伤肝者,宜用逍遥散加炒香附青皮平之。

胶艾四物汤 四物汤 琥珀散 八珍汤 十全大补汤 人参养荣汤 归脾汤 逍遥散(方俱见前调经汇方内)

补中益气汤 益胃升阳汤

气陷补中益气举,保元升柴归术陈,益胃升阳加芩曲,腹痛加芍嗽减参。

【注】崩漏日久,脾伤食少,中气下陷,不能载血者,宜用补中益气汤、益胃升阳汤升举之。补中益气汤即人参、黄 、甘草(保元汤)加升麻柴胡当归白术陈皮也。益胃升阳汤即补中益气汤加黄芩,神曲也。若腹痛者,宜加白芍药,有热者用黄芩,无热者用肉桂调之;咳嗽者,肺热也,减人参

调经升阳除湿汤

夹水水泻不甚弱,调经升阳除湿汤∶ 草升柴归苍术,羌独 本蔓荆防。

【注】崩漏下血夹水,或日水泻一二次,形气不甚弱者,宜用调经升阳除湿汤。其方即黄 、甘草升麻柴胡当归苍术、羌活、独活、 本、蔓荆子、防风也,以风药先胜其湿。若形气虚弱者,则当加人参陈皮,合补中益气汤,补中胜湿可也。

失笑散 地榆苦酒煎

杀血心痛失笑散,蒲黄五灵脂定疼。崩血不已防滑脱,地榆苦酒煎止崩。

【注】崩血心腹痛甚者,名曰杀血。心痛乃血滞不散,宜用失笑散,其方即蒲黄、五灵脂也。先定其痛,痛止然后随证治之。若崩血,补之仍然不止者,当防其滑脱,宜用地榆一两,醋煎,露一宿,次早温服立止,止后随证治之,名地榆苦酒煎。